【摘要】：目的:精神分裂癥是嚴(yán)重精神疾病之一,對患者的認(rèn)知功能等方面存在損傷,故而對患者社會功能造成嚴(yán)重的影響。目前精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制仍未明確,其中氧化應(yīng)激機(jī)制參與了精神分裂癥的發(fā)病和病理生理過程的觀念得到大多數(shù)人的認(rèn)可。作為炎癥反應(yīng)非特異性標(biāo)志物的超敏C反應(yīng)蛋白(CRP)作為表觀因素在精神分裂癥患者,尤其是肥胖患者中的相關(guān)研究愈加豐富。同時(shí)有研究表明,肥胖精神分裂癥患者的神經(jīng)認(rèn)知功能較BMI正常患者受到更明顯損害。本研究通過分別對入院肥胖組(BMI≥28kg/m^2)及正常組(BMI24kg/m^2)精神分裂癥患者使用成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗(yàn)(RBANS)了解患者神經(jīng)認(rèn)知功能狀態(tài),同時(shí)對比入院時(shí)炎癥指標(biāo)CRP量值與其相關(guān)性驗(yàn)證精神分裂癥患者的肥胖,CRP及神經(jīng)認(rèn)知之間是否存在相關(guān)聯(lián)系,旨在為精神分裂癥致病機(jī)制的神經(jīng)生理學(xué)研究提供實(shí)驗(yàn)證據(jù),從而幫助對精神分裂癥的臨床治療提供相應(yīng)的治療建議。方法:利用成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗(yàn)((Repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)對17名住院體重肥胖(BMI≥28kg/m^2)精神分裂癥患者和30名年齡,性別,受教育年限,居住方式,家族史情況,發(fā)病年齡及PANSS評分匹配的體重正常(BMI24kg/m^2)精神分裂癥患者進(jìn)行神經(jīng)認(rèn)知功能情況測定,測量內(nèi)容為注意,言語功能,視覺廣度,即時(shí)記憶和延時(shí)記憶五個(gè)方面,同時(shí)在入院時(shí)采集炎癥指標(biāo)C反應(yīng)蛋白指標(biāo)。采用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析比較精神分裂癥患者的肥胖,CRP及神經(jīng)認(rèn)知之間是否存在相關(guān)聯(lián)系。結(jié)果:在精神分裂癥患者中肥胖與血液中炎癥指標(biāo)CRP水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.518),患者的體重指數(shù)(BMI)與炎癥指標(biāo)CRP水平不具直接相互作用關(guān)系(p=0.446);精神分裂癥患者的RBANS測試總分及注意測試方面與體重正常組患者存在明顯的差異(p=0.031,p=0.004),而在即刻記憶,言語功能,視覺廣度和延時(shí)記憶上均未見明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.174,p=0.340,p=0.0.060,p=0.432)。精神分裂癥患者的BMI與神經(jīng)認(rèn)知功能之間存在線性相關(guān)關(guān)系,精神分裂癥患者的神經(jīng)認(rèn)知功能損害隨BMI的升高而加重(p=0.000)。精神分裂癥患者的神經(jīng)認(rèn)知功能與免疫炎癥因子CRP之間無直接相關(guān)(p=0.218)。結(jié)論:精神分裂癥肥胖組的神經(jīng)認(rèn)知功能損害較體重正常組更加明顯,且可能以注意功能的損害更為顯著。精神分裂癥肥胖組及體重正常組血液中的炎癥指標(biāo)CRP水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,提示精神分裂癥患者的肥胖與炎癥指標(biāo)CRP水平無顯著相關(guān)。精神分裂癥患者血液中的炎癥指標(biāo)CRP升高與神經(jīng)認(rèn)知功能的損害未見明顯相關(guān),無法將血液中的炎癥指標(biāo)CRP值作為預(yù)測患者神經(jīng)認(rèn)知功能損害程度的直接指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R749.3
【圖文】：

安徽醫(yī)科大學(xué)碩士/博士學(xué)位論文系數(shù)為-0.385，相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)為 0.008（p＜0.05）；與 RBANS 總分的相關(guān)系數(shù)為-0.601，相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)為 0.000（p＜0.05）。表明研究數(shù)據(jù)中 BMI 在即時(shí)記憶，言語功能，視覺廣度，注意，延時(shí)記憶及 RBANS 總分具有線性相關(guān)關(guān)系，即精神分裂癥患者的 BMI 與神經(jīng)認(rèn)知功能之間存在線性相關(guān)關(guān)系，且神經(jīng)認(rèn)知功能隨 BMI 的升高而呈現(xiàn)下降趨勢。相關(guān)性分析結(jié)果如表 5 所示。

BMI與注意

M.彗RBANs兌分

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本文編號：2762109