【摘要】： 目的在人際交往的過程中,心理理論起著重要的作用,心理理論被認(rèn)為是社會功能的重要中介因素。認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)將心理理論再分為心理理論社會知覺成分和心理理論社會認(rèn)知成分�，F(xiàn)有的研究已經(jīng)證實精神分裂癥患者存在心理理論損傷,然而尚無研究去探討心理理論的兩個亞成分是否均存在損害。本研究擬從心理理論兩成分加工的角度來探查精神分裂癥患者心理理論加工兩成分加工的特點。認(rèn)知神經(jīng)精神病學(xué)的興趣在于,用精神疾患認(rèn)知成分的損傷來探討精神行為癥狀發(fā)生的潛在神經(jīng)心理學(xué)機(jī)制。大量的文獻(xiàn)已試圖去闡明精神分裂癥患者的心理理論損傷與其精神病性癥狀之間的相關(guān),然而目前此領(lǐng)域的研究并沒有得到一致性的結(jié)果。本研究中我們擬結(jié)合有、無精神病性癥狀的抑郁癥患者的心理理論成績,來間接回答精神病性癥狀是否與其心理理論損傷有關(guān)的問題。事件相關(guān)電位(ERP)的研究方法為探查人類心理活動的神經(jīng)機(jī)制,打開了一扇新的“窗戶”。本研究擬結(jié)合ERP的實驗方法,來探討精神分裂癥患者心理理論社會知覺成分損害潛在的神經(jīng)電生理機(jī)制。 方法對52名精神分裂癥患者、56名抑郁癥患者(其中23名為有精神病性癥狀的抑郁癥患者、33名為無精神病性癥狀的抑郁癥患者)和53名正常對照被試,進(jìn)行了眼區(qū)任務(wù)、失言覺察任務(wù)的心理理論測查。采用數(shù)字廣度、言語流暢性對所有被試進(jìn)行了神經(jīng)心理學(xué)背景測試。對精神分裂癥患者的精神病性癥狀,采用陽性和陰性癥狀量表(PANSS)進(jìn)行臨床評估。對抑郁癥患者的臨床癥狀,采用貝克抑郁自評問卷(BDI-II)和簡明精神病性癥狀量表(BPRS)進(jìn)行癥狀評估。對15名精神分裂癥患者和15名正常對照組,采用眼區(qū)任務(wù)進(jìn)行事件相關(guān)電位測查。 結(jié)果與正常組比較,精神分裂癥組和抑郁癥組在需要心理理論社會知覺加工的心理狀態(tài)閱讀任務(wù)、需要心理理論社會認(rèn)知成分的失言覺察問題上均顯著低于正常對照組。精神分裂癥組和抑郁組言語流暢性測查的得分上均顯著低于正常對照組。三組間在性別判斷、失言覺察控制問題和數(shù)字廣度任務(wù)上未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)顯著性差異�？刂屏素惪艘钟粼u分后,有精神病性癥狀抑郁癥組在心理狀態(tài)閱讀和失言覺察問題上得分顯著低于無精神病性癥狀抑郁癥組。在精神分裂癥組組內(nèi),心理狀態(tài)閱讀成績和陰性癥狀總分呈顯著負(fù)相關(guān),和言語流暢性成績呈顯著正相關(guān)�？刂屏素惪艘钟粼u分后,在抑郁癥組,心理狀態(tài)閱讀成績和失言覺察問題得分均與BPRS總分和BPRS敵對猜疑因子分呈顯著負(fù)相關(guān)。 正常對照組中,N2成分波幅任務(wù)主效應(yīng)顯著,心理狀態(tài)閱讀任務(wù)較性別判斷誘發(fā)更為明顯的負(fù)電位變化;N2成分導(dǎo)聯(lián)位置×任務(wù)類型的交互效應(yīng)作用顯著,心理狀態(tài)閱讀任務(wù)較性別判斷任務(wù)在F4和T4誘發(fā)出更負(fù)的電位變化。精神分裂癥組在眼區(qū)任務(wù)心理狀態(tài)閱讀任務(wù)測查中,F4和T4導(dǎo)聯(lián)位置N2波幅顯著低于正常對照組。 結(jié)論精神分裂癥和抑郁癥患者既存在心理理論社會知覺成分的損傷,也存在心理理論社會認(rèn)知加工的障礙。精神病性癥狀與心理理論損害有關(guān)。正常被試右側(cè)額、顳葉區(qū)域N2成分,可能反映了心理理論社會知覺的加工。精神分裂癥在心理理論社會知覺損害可能與右側(cè)額葉、右側(cè)顳葉的神經(jīng)電生理活動異常有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R749.3
【圖文】：

Tager-Flusberg[2]首先在威廉斯綜合征（Williams syndrome）患者中找到了心理理論兩成分加工單分離的證據(jù)。他們的研究結(jié)果表明，威廉斯綜合征患者的心理理論社會認(rèn)知成分存在明顯的損害，而其社會知覺成分則相對得以保留。目前認(rèn)為與心理理論社會知覺加工相關(guān)的腦區(qū)主要包括杏仁核（Amygdala）、內(nèi)側(cè)顳葉結(jié)構(gòu)（Medial Temporal Structures, MTS）和前額葉皮質(zhì)（Prefrontal Cortex, PC）。杏仁核是負(fù)責(zé)情緒及社會信息知覺加工的最為重要的腦區(qū)之一。Adolphs 等[5,6]的研究提示杏仁核損害的患者存在情緒加工的障礙，特別是對恐懼情緒的加工。而 Stone[7]等的研究發(fā)現(xiàn)杏仁核損害的病人在執(zhí)行需要社會線索知覺加工的眼區(qū)任務(wù)時存在明顯的異常。在內(nèi)側(cè)顳葉結(jié)構(gòu)中，目前研究最為一致的是顳上溝（Superior TemporalSulcus, STS），STS 區(qū)域主要負(fù)責(zé)包含一定社會意義的面孔及生物運動的知覺加工[8-11]。前額葉區(qū)域同樣在對社會線索的知覺加工中扮演著非常重要的角色，Hornak等[12]的研究表明，前額葉腹側(cè)面（Ventral Prefrontal Cortex, VFC）損害的病人不僅

眶額葉和右側(cè)內(nèi)側(cè)顳葉區(qū)（見圖 2）。而社會認(rèn)知成分的加域在 600ms 之后的慢正電位變化有關(guān)（見圖 3）。Fig 2 ERP results for social-perceptual component (from Sabbagh, 2004)圖 2 社會知覺成分加工的事件相關(guān)電位研究結(jié)果 （Sabbagh，2004）

ed potentials, ERP）驗證，提出心理理論社會知覺加工主要路有關(guān)，而左側(cè)前額葉區(qū)域主要負(fù)責(zé)心理理論的社會認(rèn)果表明，社會知覺加工主要發(fā)生在 270-400ms 之間，負(fù)額葉和右側(cè)內(nèi)側(cè)顳葉區(qū)（見圖 2）。而社會認(rèn)知成分的加在 600ms 之后的慢正電位變化有關(guān)（見圖 3）。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 陳昌惠,沈漁笛,張維熙,李淑然,黃悅勤,王金榮,王德平,涂建,寧佐喜,付力牧,紀(jì)麗萍,劉志廣,吳化民,羅開林,翟書濤,嚴(yán)和獯,孟國榮;中國七個地區(qū)精神分裂癥流行病學(xué)調(diào)查[J];中華精神科雜志;1998年02期

本文編號：2751385