【摘要】： 目的:了解湖南省瀏陽市農(nóng)村社區(qū)60歲及以上老年人中抑郁癥狀的發(fā)生率及分布特征,探討促使抑郁癥狀發(fā)生的危險(xiǎn)因素,為制定社區(qū)老年抑郁癥狀及抑郁癥的防治及干預(yù)措施提供科學(xué)的依據(jù)。 方法:采用多級(jí)分層整群隨機(jī)抽樣的方法,首先根據(jù)上一年人均年收入將瀏陽市36個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分為經(jīng)濟(jì)狀況好、中、差三層,從每層中各選擇1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為研究現(xiàn)場(chǎng),再從每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的所有行政村中各隨機(jī)抽取6個(gè)行政村,每個(gè)村隨機(jī)抽取2個(gè)村民小組,以36個(gè)村民小組的所有符合條件的老年人為理論樣本,對(duì)符合條件的老年人進(jìn)行一般情況、自評(píng)狀況(包括自評(píng)經(jīng)濟(jì)狀況、自評(píng)健康狀況、自評(píng)在家庭中的地位)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)、社會(huì)支持評(píng)定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、日常生活能力(Activities of Daily Living,ADL)和老年人生活事件量表(Life EventsScale for the Elderly,LESE)等內(nèi)容的調(diào)查。 結(jié)果:36個(gè)村民小組共有475名60歲及以上老年人,其中符合調(diào)查條件的有446人,實(shí)際訪談到413人,應(yīng)答率92.6%,有效樣本412人,資料有效率99.7%。 412名老年人過去一周內(nèi)30條抑郁癥狀的發(fā)生率從11.7%到89.1%不等(標(biāo)化發(fā)生率為10.8%-85.1%),標(biāo)化發(fā)生率最高的五條癥狀依次為“記憶力比以前差”(85.1%)、“開始一件新的工作很困難”(73.6%)、“頭腦像往常一樣清晰”(67.0%)、“覺得大多數(shù)人比自己強(qiáng)得多”(62.4%)、“希望呆在家里而不愿去做些新鮮事”(54.2%)。 發(fā)生抑郁癥狀的總數(shù)范圍為0-30條,中位數(shù)為12.0±12.0條。按GDS抑郁水平的劃分標(biāo)準(zhǔn),47.5%的老年人無抑郁(0-10分),35.2%可能有輕度抑郁(11-20分),17.3%可能有中重度抑郁(21-30分)。 單因素Ordinal回歸分析顯示女性、高齡、農(nóng)村戶口、婚姻狀況不穩(wěn)定、靠他人負(fù)擔(dān)生活、自評(píng)經(jīng)濟(jì)狀況差、自評(píng)健康狀況差、在家庭中的地位低、獲得的社會(huì)支持少、日常生活能力有障礙、承受的負(fù)性生活事件刺激量大是促使抑郁癥狀發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 將上述因素同時(shí)納入多因素Ordinal回歸模型,結(jié)果顯示對(duì)抑郁水平的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素為女性(OR=2.565,95%CI:1.598-4.121)、自評(píng)經(jīng)濟(jì)狀況差(OR=2.138,95%CI:1.465-3.117)、自評(píng)健康狀況差(OR=1.972,95%CI:1.480-2.627)、在家庭中的地位低(OR=1.682,95%CI:1.165-2.425)、獲得的社會(huì)支持少(OR=2.835,95%CI:1.826-4.402)、日常生活能力有障礙(OR=2.983,95%CI:1.605-5.546)、承受的負(fù)性生活事件刺激量大(OR=3.277,95%CI:2.042-5.259)。 路徑分析結(jié)果顯示社會(huì)支持是日常生活能力、負(fù)性生活事件與抑郁癥狀之間相互作用的中介變量。 結(jié)論:瀏陽市農(nóng)村社區(qū)老年人中抑郁癥狀發(fā)生率較高,分布特征各異;抑郁癥狀的發(fā)生受多種因素影響。農(nóng)村社區(qū)老年人的心理健康問題應(yīng)引起足夠的重視,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社區(qū)老年人的心理健康指導(dǎo),對(duì)抑郁癥狀多的老年人及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和抑郁癥診斷。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R749.4
【圖文】：

男性221人占53.6%，女性191人占46.4%。年齡最小者60歲，最大者92歲，平均年齡70.社7.6歲，年齡中位數(shù)為70歲。年齡構(gòu)成如圖3一1所示。85歲及以上8小84歲 4.9%6伽64歲5%75一79歲15.5%65一69歲.60一64歲.65一69歲口7}74歲 D75一79歲.80一84歲.85歲及以上7小74歲4%22.3%圖3一l被試的年齡構(gòu)成

412名老年人均為漢族人。3.2.3婚姻狀況、居住方式婚姻狀況構(gòu)成情況如圖3一所示。獨(dú)居者19人，占4.6%，與家人同住者391人，占94.9%，與其他人同住者2人，占 0.5%。.已婚.喪偶口離婚口分居.未婚圖3一被試的婚姻狀況構(gòu)成3.2.4受教育年限和受教育程度412名老年人受教育年限的范圍為0一14年，平均受教育年限2.8土2.6年，中位數(shù)為3年。受教育程度構(gòu)成情況如圖3一3所示。初中 5.6%高中/中專 1.2%小學(xué)16

412名老年人均為漢族人。3.2.3婚姻狀況、居住方式婚姻狀況構(gòu)成情況如圖3一所示。獨(dú)居者19人，占4.6%，與家人同住者391人，占94.9%，與其他人同住者2人，占 0.5%。.已婚.喪偶口離婚口分居.未婚圖3一被試的婚姻狀況構(gòu)成3.2.4受教育年限和受教育程度412名老年人受教育年限的范圍為0一14年，平均受教育年限2.8土2.6年，中位數(shù)為3年。受教育程度構(gòu)成情況如圖3一3所示。初中 5.6%高中/中專 1.2%小學(xué)16

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本文編號(hào)：2747615