發(fā)布時(shí)間：2020-07-01 13:48

【摘要】：目的:探討成年拔牙患者牙科恐懼癥的相關(guān)因素及臨床干預(yù)效果,為臨床上牙科恐懼癥的預(yù)防和治療提供依據(jù)。 方法:1.采用國內(nèi)公認(rèn)的改良牙科焦慮量表(MDAS)對(duì)門診年齡在16歲以上的成年拔牙患者進(jìn)行篩查,MDAS=11為牙科恐懼癥患者,MDAS11為非牙科恐懼癥患者。選擇牙科恐懼癥患者80例,非牙科恐懼癥患者80例,進(jìn)行1:1匹配的病例對(duì)照研究。病例組和對(duì)照組按照年齡、性別、文化程度、就診需拔除相同的牙位進(jìn)行匹配。所有研究對(duì)象均采用面對(duì)面問卷調(diào)查。分析整理資料,建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用條件Logistic回歸模型進(jìn)行單因素及多因素分析。 2.將100例牙科恐懼癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的拔牙方法,實(shí)驗(yàn)組采用限速呼吸法配合拔牙。以疼痛百分率目測(cè)定位圖分別記錄患者拔牙前、后疼痛值,比較兩組術(shù)后疼痛值有無差別。應(yīng)用t檢驗(yàn)及重復(fù)測(cè)量數(shù)據(jù)的方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果:1.對(duì)可疑的24個(gè)牙科恐懼癥相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析,有17個(gè)因素與牙科恐懼癥相關(guān)。進(jìn)一步的多因素分析顯示:成年拔牙患者牙科恐懼癥的危險(xiǎn)因素有損傷性、疼痛性牙科治療體驗(yàn),父母、弟兄不愉快的牙科經(jīng)歷,害怕看見注射器,害怕口腔內(nèi)注射麻藥四個(gè)因素;拔牙前夜良好的休息為保護(hù)性因素。 2.將對(duì)照組與試驗(yàn)組術(shù)前預(yù)測(cè)疼痛值進(jìn)行均衡性檢驗(yàn),兩組術(shù)前預(yù)測(cè)疼痛值無顯著性差異(t=1.01,P=0.84),表明對(duì)照組與干預(yù)組兩組具有可比性。應(yīng)用重復(fù)測(cè)量數(shù)據(jù)的方差分析將對(duì)照組與試驗(yàn)組術(shù)后疼痛值進(jìn)行比較,(F=4.32,P=0.04),表明臨床干預(yù)是有效的,即使用限速呼吸法治療拔牙患者牙科恐懼癥有效。 結(jié)論:牙科恐懼癥是一種多因素疾病,充分認(rèn)識(shí)其相關(guān)因素有助于預(yù)防其發(fā)生。應(yīng)用限速呼吸法進(jìn)行牙科恐懼癥的臨床干預(yù)是有效的。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R749.7

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本文編號(hào)：2736842