急性期精神分裂癥伴發(fā)代謝綜合征與瘦素、脂聯(lián)素等因子的關(guān)系

發(fā)布時間：2020-07-01 01:04

【摘要】：目的探討急性期精神分裂癥患者的肥胖、代謝綜合征(MS)是否與瘦素(leptin,LEP)、脂聯(lián)素(adiponectin,ADP)及細(xì)胞因子存在關(guān)聯(lián);分析MS是否與急性期精神分裂癥的精神癥狀存在關(guān)聯(lián)。方法本研究為病例對照研究,收集2016年12月~2017年6月在北京回龍觀醫(yī)院住院的患者。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測患者血清LEP、ADP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平。比較MS組與非MS組患者的精神癥狀、LEP、ADP等細(xì)胞因子的水平,分析精神癥狀與MS的關(guān)系。所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理,取P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果MS組與非MS組BMI、腹圍、血壓、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.001)。兩組患者陽性癥狀、陰性癥狀、一般精神病理癥狀及PANSS總分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。MS組PANSS中焦慮(t=2.356,P0.05)、緊張(t=-3.783,P0.001)因子分?jǐn)?shù)高于非MS組。與非MS組相比,MS組血清瘦素(t=-2.656,P0.01)、脂聯(lián)素(t=-4.316,P0.001)水平差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者白細(xì)胞及細(xì)胞因子比較,白細(xì)胞水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-3.612,P0.001),兩組的IL-1β、IL-6、TNF-α比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。Logistic多因素回歸分析顯示,脂聯(lián)素升高是急性期精神分裂癥發(fā)生MS的保護因素(OR=0.271,95%CI:0.115~0.638),白細(xì)胞升高是急性期精神分裂癥發(fā)生MS的危險因素(OR=2.861,95%CI:1.188~6.833)。將性別、年齡、首發(fā)復(fù)發(fā)、總病程作為協(xié)變量,對MS組患者BMI與LEP、ADP及白細(xì)胞、細(xì)胞因子水平進行偏相關(guān)分析,結(jié)果顯示BMI與LEP呈正相關(guān)(r=0.363,P0.05),腹圍與IL-6、白細(xì)胞水平呈正相關(guān)(r=0.413,P0.01;r=0.342,P0.05)。對MS患者的PANSS量表總分、陽性癥狀量表分、陰性癥狀量表分、一般精神病理癥狀分、各診斷條目分別與MS診斷指標(biāo)進行偏相關(guān)分析,結(jié)果顯示PANSS總分、一般精神病理癥狀與甘油三酯呈正相關(guān)(均P0.05)。一般精神病理癥狀中不合作與甘油三酯水平呈負(fù)相關(guān),動作遲緩與收縮壓、舒張壓呈正相關(guān),擔(dān)心身體健康與腹圍呈正相關(guān),抽象思維與收縮壓呈正相關(guān)(均P0.05)。結(jié)論急性期精神分裂癥發(fā)生MS患者為肥胖高發(fā)人群;脂聯(lián)素升高是MS的保護因素,白細(xì)胞升高是MS的危險因素;MS患者精神癥狀如焦慮、緊張程度增加,精神癥狀中不合作、動作遲緩、擔(dān)心身體健康、抽象思維均與MS有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R749.3
【圖文】：

不同性別,與非,精神分裂癥,瘦素