【摘要】：目的探討急性期精神分裂癥患者的肥胖、代謝綜合征(MS)是否與瘦素(leptin,LEP)、脂聯(lián)素(adiponectin,ADP)及細胞因子存在關聯(lián);分析MS是否與急性期精神分裂癥的精神癥狀存在關聯(lián)。方法本研究為病例對照研究,收集2016年12月~2017年6月在北京回龍觀醫(yī)院住院的患者。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測患者血清LEP、ADP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平。比較MS組與非MS組患者的精神癥狀、LEP、ADP等細胞因子的水平,分析精神癥狀與MS的關系。所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件包進行統(tǒng)計學處理,取P0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結果MS組與非MS組BMI、腹圍、血壓、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白的差異均具有統(tǒng)計學意義(均P0.001)。兩組患者陽性癥狀、陰性癥狀、一般精神病理癥狀及PANSS總分差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。MS組PANSS中焦慮(t=2.356,P0.05)、緊張(t=-3.783,P0.001)因子分數(shù)高于非MS組。與非MS組相比,MS組血清瘦素(t=-2.656,P0.01)、脂聯(lián)素(t=-4.316,P0.001)水平差異均具有統(tǒng)計學意義。兩組患者白細胞及細胞因子比較,白細胞水平差異有統(tǒng)計學意義(t=-3.612,P0.001),兩組的IL-1β、IL-6、TNF-α比較,差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。Logistic多因素回歸分析顯示,脂聯(lián)素升高是急性期精神分裂癥發(fā)生MS的保護因素(OR=0.271,95%CI:0.115~0.638),白細胞升高是急性期精神分裂癥發(fā)生MS的危險因素(OR=2.861,95%CI:1.188~6.833)。將性別、年齡、首發(fā)復發(fā)、總病程作為協(xié)變量,對MS組患者BMI與LEP、ADP及白細胞、細胞因子水平進行偏相關分析,結果顯示BMI與LEP呈正相關(r=0.363,P0.05),腹圍與IL-6、白細胞水平呈正相關(r=0.413,P0.01;r=0.342,P0.05)。對MS患者的PANSS量表總分、陽性癥狀量表分、陰性癥狀量表分、一般精神病理癥狀分、各診斷條目分別與MS診斷指標進行偏相關分析,結果顯示PANSS總分、一般精神病理癥狀與甘油三酯呈正相關(均P0.05)。一般精神病理癥狀中不合作與甘油三酯水平呈負相關,動作遲緩與收縮壓、舒張壓呈正相關,擔心身體健康與腹圍呈正相關,抽象思維與收縮壓呈正相關(均P0.05)。結論急性期精神分裂癥發(fā)生MS患者為肥胖高發(fā)人群;脂聯(lián)素升高是MS的保護因素,白細胞升高是MS的危險因素;MS患者精神癥狀如焦慮、緊張程度增加,精神癥狀中不合作、動作遲緩、擔心身體健康、抽象思維均與MS有關。
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R749.3
【圖文】：

圖 1 MS 組與非 MS 組不同性別 LEP 水平的比較Fig.1 Comparison of LEP levels between different sexs in MS group and non-MS2）精神分裂癥合并 MS 與瘦素、脂聯(lián)素的關系

體重指數(shù)與血清瘦素水平的關系

【參考文獻】

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本文編號：2736076