【摘要】:目的探討心理彈性、社會支持對單相及雙相抑郁癥患者自殺意念的影響,為抑郁癥自殺意念的干預(yù)提供一定的理論依據(jù)。方法本研究樣本選自2017年4月1日至2017年12月31日在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院住院治療的發(fā)作期的抑郁癥患者,共251例,其中單相抑郁癥患者161例,雙相抑郁癥患者90例。利用自制的一般情況調(diào)查表、社會支持評定量表(SSRS)、心理彈性量表(CD-RISC)、貝克抑郁自評量表(BDI)及自殺意念自評量表(SIOSS)對單相及雙相抑郁癥患者進(jìn)行評估。所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果(1)雙相抑郁癥患者的住院次數(shù)、就診次數(shù)均多于單相抑郁癥患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p㩳0.01)。(2)單相、雙相抑郁癥患者在對支持的利用度上的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p㩳0.01),單相抑郁癥患者對支持的利用度優(yōu)于雙相抑郁癥患者。(3)自殺意念發(fā)生率在單相、雙相抑郁癥患者中的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p㧐0.05),且兩組在自殺意念總分和自殺意念各維度得分上的比較,差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(p㧐0.05)。(4)單相抑郁癥患者絕望因子、樂觀因子、睡眠因子、掩飾因子及自殺意念總分與BDI總分呈顯著正相關(guān)(p㩳0.01),與心理彈性各維度得分及心理彈性總分呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.01)。單相抑郁癥患者絕望因子、樂觀因子、睡眠因子及自殺意念總分與社會支持總分、社會支持各維度得分呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.01)。(5)雙相抑郁癥患者絕望因子、樂觀因子、睡眠因子及自殺意念總分與BDI總分呈顯著正相關(guān)(p㩳0.01),與心理彈性總分、心理彈性各維度得分和社會支持總分、客觀支持得分、對支持的利用度得分均呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.01或㩳0.05)。雙相抑郁癥患者絕望因子、樂觀因子及自殺意念總分與主觀支持得分呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.01或㩳0.05)。(6)抑郁水平、心理彈性、自殺未遂史、社會支持、年齡、性別依次進(jìn)入單相抑郁癥患者自殺意念的回歸方程;抑郁水平、心理彈性、社會支持、飲酒史依次進(jìn)入雙相抑郁癥患者自殺意念的回歸方程。(7)中介效應(yīng)檢驗表明,心理彈性在抑郁水平和自殺意念之間起中介作用,中介效應(yīng)為28.28%。社會支持在抑郁水平和自殺意念之間起中介作用,中介效應(yīng)為14.28%。心理彈性在社會支持和自殺意念間起到中介作用,中介效應(yīng)為46.01%。結(jié)論(1)單相及雙相抑郁癥患者心理彈性、社會支持及抑郁水平與自殺意念之間顯著相關(guān)。心理彈性、社會支持與自殺意念呈負(fù)相關(guān),而抑郁水平與自殺意念呈正相關(guān),即心理彈性、社會支持是自殺意念的保護(hù)性因素,抑郁水平是自殺意念的危險因素。(2)心理彈性、社會支持在抑郁水平與自殺意念之間的中介作用顯著,通過提高患者的心理彈性、社會支持水平可降低抑郁水平對自殺意念的影響。(3)心理彈性在抑郁癥患者社會支持與自殺意念之間的中介作用顯著,通過提高患者的心理彈性水平,可能為降低抑郁癥患者自殺意念風(fēng)險的有效途徑。
【學(xué)位授予單位】:濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R749.4
【參考文獻(xiàn)】
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