【摘要】： 目的: 1.驗證社會心理因素對NET基因多態(tài)性與MD的關聯(lián)性研究的影響。 2.控制社會心理因素下,探討T182C和G1287A基因多態(tài)性與MD發(fā)病、嚴重程度、自殺觀念及抗抑郁療效的關系。 方法:采用病例對照研究設計,病例組符合DSM-IV中MD的診斷標準154人,健康對照組154人,兩組之間年齡、性別匹配。使用EPQ、LES、SSS、CSQ分別對受試對象進行社會心理學因素評定。運用焦磷酸測序儀檢測兩組人群的G1287A和T182C多態(tài)性�；蛐图暗任换蝾l率分布比較用χ2檢驗,社會心理因素的控制及相應OR值的計算用多元Logistic回歸實現(xiàn)。 結果: 1.控制社會心理因素后,T182C和G1287A多態(tài)性各基因型及等位基因的OR值均發(fā)生了不同程度的變化,提示社會心理因素影響了NET基因多態(tài)性與MD的關聯(lián)性研究。 2. T182C多態(tài)性與MD的研究結果:(1)T182C T等位基因、TT基因型分布頻率在正常組高于MD組,C等位基因、CC基因型分布頻率在MD組高于正常組;C等位基因的OR為1.692(P=0.066)、CC基因型的OR為6.232(P=0.019),表明了C等位基因有增加MD發(fā)病危險的傾向,CC基因型可能是MD的一個危險因素。(2)以HAMD評分24分與≥24分組后,兩組間的TC基因型率的分布明顯不同,OR為0.427(P=0.073),提示TC基因型患者嚴重程度較輕。(3)MD有無自殺觀念組間基因型、等位基因頻率分布及相應的OR值均無統(tǒng)計學差異。(4)百優(yōu)解(20mg/日)治療MD,分別在第二周與第六周觀察抗抑郁療效,治療兩周與六周兩組之間基因型分布、等位基因頻率及相應的OR值均無顯著統(tǒng)計學意義。 3. G1287A多態(tài)性與MD的研究結果:(1)G1287A GG基因型頻率分布在正常組高于MD組,AA基因型頻率分布MD組高于正常組,AA基因的OR值為2.515,均無統(tǒng)計學差異。(2)以HAMD評分24分與≥24分組后,兩組間的基因型、等位基因頻率分布及相應的OR值均無統(tǒng)計學意義。(3)MD組內有無自殺觀念分組后,兩組間基因型、等位基因頻率分布及相應的OR值均無統(tǒng)計學差異。(4)百優(yōu)解(20mg/日)治療MD兩周, G1287A基因型分布在治療無效、有效兩組間存在顯著差異(P=0.036),治療無效組AA基因型高頻率;A等位基因OR值為1.938(P=0.031);AA基因型的OR值為13.183(P=0.011);治療六周后,各基因型、等位基因頻率分布在兩組間均無統(tǒng)計學差異,控制社會心理因素作用后相應OR值也無統(tǒng)計學意義。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2006
【分類號】：R749.4

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