【摘要】：目的: 卒中后抑郁(PSD)是腦血管疾病常見并發(fā)癥之一,其不僅加重患者精神痛苦,使神經(jīng)功能恢復緩慢、生活質(zhì)量下降,而且也增加患者住院天數(shù),使醫(yī)療費用和死亡率上升。近年來PSD越來越受到臨床重視,關(guān)于影響PSD的相關(guān)因素研究也越來越多。本研究探討PSD的發(fā)生率,并對有可能影響PSD的發(fā)生與程度的相關(guān)因素(包括性別、年齡、文化程度、家庭收入狀況、吸煙、飲酒、血管高危因素、卒中類型、是否額葉病變、日常生活能力、神經(jīng)功能缺損程度、社會支持度)進行分析,探討影響PSD發(fā)生與程度的相關(guān)因素。 方法: 選擇曾在2009年1月至2009年12月在廣州醫(yī)學院荔灣醫(yī)院和廣東藥學院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的首次腦卒中患者325例,其中男性134例,女性191例,腦梗死273例,腦出血52例。先按漢密頓抑郁量表(HAMD)評分分為無抑郁障礙與抑郁兩組,計算PSD的發(fā)生率,并比較兩組患者之間的一般情況(包括性別、年齡、文化程度、家庭收入狀況、吸煙史、飲酒史)、血管性危險因素(包括高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、)、腦卒中類型、發(fā)病部位、日常生活能力、神經(jīng)功能缺損程度、社會支持度,了解影響PSD發(fā)生的相關(guān)因素,通過logistic回歸分析確定其獨立危險因素。并根據(jù)HAMD評分分為無抑郁障礙、輕度和中重度抑郁三組,采用Spearman等級相關(guān)分析了解影響PSD程度的相關(guān)因素。 結(jié)果: 1、PSD發(fā)生率為38.2%,其中輕度抑郁為26.5%,中重度抑郁為11.7%。無抑郁障礙組與抑郁組比較,無抑郁障礙組中學或以上文化程度、人均收入2000元/月患者的比例高于抑郁組(P0.05,P0.01);抑郁組女性、高血壓、糖尿病、心臟病患者的比例高于無抑郁障礙組(P0.05,P0.001,P0.001,P0.01);抑郁組ADL評分、社會支持度評分低于無抑郁障礙組(P0.001,P0.001);抑郁組NIHSS評分高于無抑郁障礙組(P0.001)。 2、logistic回歸分析,入選回歸模型的因素有性別、家庭收入狀況、高血壓、心臟病、日常生活能力、神經(jīng)功能缺損程度。 3、采用Spearman等級相關(guān)分析,發(fā)現(xiàn)卒中后抑郁程度與女性、高血壓病、糖尿病、心臟病以及神經(jīng)功能缺損程度呈正相關(guān),而與文化程度、家庭收入狀況、日常生活能力、社會支持度呈負相關(guān)。
【學位授予單位】：廣州醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R749.1

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 朱云洲;朱保佳;;卒中后抑郁障礙對神經(jīng)功能恢復的影響[J];交通醫(yī)學;2006年05期

2 李亞新;腦梗塞與卒中后抑郁關(guān)系的初步探討[J];鄖陽醫(yī)學院學報;2000年03期

3 周宏珍,周春蘭,夏純,王曉艷,鄧瑛瑛;卒中后抑郁相關(guān)因素分析與健康指導[J];廣東醫(yī)學;2005年04期

4 李香芹;程立春;;卒中后抑郁的護理干預(yù)[J];吉林醫(yī)學;2007年18期

5 吳頡言;趙康仁;徐平;;卒中后肩-手綜合征合并抑郁的臨床研究[J];臨床神經(jīng)病學雜志;2010年03期

6 王磊,�？∮�,尹世敏,鐘琪,陳紅;腦卒中后抑郁、焦慮發(fā)生率與影響因素分析[J];中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志;2005年02期

7 余新良;老年人腦卒中后抑郁與相關(guān)因素的關(guān)系[J];中國基層醫(yī)藥;2004年02期

8 李東芳,李光來;卒中后抑郁的相關(guān)因素[J];國外醫(yī)學.腦血管疾病分冊;2005年02期

9 喬杉杉;吳春薇;康智敏;李繼梅;王得新;;卒中后抑郁研究進展[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2010年07期

10 宋景貴,李沖,張帆,杜好瑞;腦卒中后抑郁狀態(tài)與抑郁癥患者的多導睡眠圖對照研究[J];中國臨床康復;2002年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 石洲寶;劉敏科;申希平;黃生輝;唐珂;;安神膠囊對輕性抑郁障礙療效及依從性對照研究[A];中華醫(yī)學會精神病學分會第九次全國學術(shù)會議論文集[C];2011年

2 陸德寶;肖剛;沈樹梅;;北京市順義區(qū)農(nóng)業(yè)人口抑郁障礙狀況調(diào)查[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會第四屆學術(shù)大會論文匯編[C];2003年

3 陸純明;錢汶;羅雪連;;抑郁障礙109例司法鑒定剖析思考[A];中國法醫(yī)學會司法精神病學專業(yè)委員會第一次全國司法精神病學學術(shù)會議論文匯編[C];2002年

4 陳葵;王得新;潘映輻;伍文清;許春伶;;癲癇合并抑郁障礙的臨床研究[A];第十一屆全國神經(jīng)病學學術(shù)會議論文匯編[C];2008年

5 楊立猛;王健仰;張路;侯劍鋒;胡盛壽;鄭哲;;冠狀動脈旁路移植術(shù)患者術(shù)前炎癥標志物預(yù)測術(shù)后抑郁障礙的發(fā)生[A];中國心臟大會（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

6 王樹寧;陳維s，

本文編號：2659284