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心理干預(yù)對(duì)美沙酮維持治療患者生活質(zhì)量影響的研究

發(fā)布時(shí)間:2020-04-28 14:04
【摘要】: 美沙酮維持治療是針對(duì)海洛因等阿片類藥物依賴者采取的一種替代治療方法,已成為當(dāng)今世界范圍內(nèi)主要的戒毒方法。目前,我國(guó)已經(jīng)開診的治療站點(diǎn)已近100個(gè),隨著接受美沙酮維持治療的藥物依賴者越來(lái)越多,相應(yīng)地也帶來(lái)一系列社會(huì)心理問(wèn)題。如何提高美沙酮維持治療者的生活質(zhì)量也成為新的關(guān)注焦點(diǎn)。 目的。研究美沙酮維持治療患者生活質(zhì)量與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、人格特征等相關(guān)因素的關(guān)系,構(gòu)建生活質(zhì)量關(guān)系模型,并在此基礎(chǔ)上開展心理干預(yù)研究,為今后開展生理-心理-社會(huì)三維戒毒模式研究和工作提供可靠的實(shí)證材料。 對(duì)象與方法。選用阿片類藥物依賴者生活質(zhì)量量表、社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問(wèn)卷(MCMQ)、艾森克人格問(wèn)卷簡(jiǎn)式量表中國(guó)版(EPQ-RSC)以及自編書面問(wèn)卷,對(duì)西安市精神衛(wèi)生中心藥物維持治療門診的118名美沙酮維持治療患者進(jìn)行測(cè)量,并選取實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組通過(guò)臨床心理實(shí)驗(yàn)研究評(píng)價(jià)心理干預(yù)的效果。①團(tuán)體咨詢組:在藥物維持治療基礎(chǔ)上進(jìn)行團(tuán)體心理咨詢干預(yù)。②個(gè)別咨詢組:在藥物維持治療基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)別心理咨詢干預(yù)。③對(duì)照組:只進(jìn)行美沙酮藥物維持治療。 結(jié)果及結(jié)論。①美沙酮維持治療患者生活質(zhì)量狀況在性別、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度以及吸毒方式上均存在顯著差異。 ②美沙酮維持治療患者社會(huì)支持狀況在性別、文化程度、婚姻狀況和吸毒方式上存在顯著差異,在職業(yè)上不存在差異;美沙酮維持治療患者應(yīng)對(duì)方式特點(diǎn)及人格特征在性別、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況和吸毒方式上均存在顯著差異。 ③缺乏社會(huì)支持尤其是主觀支持和支持利用度,會(huì)導(dǎo)致個(gè)體采用消極應(yīng)對(duì)方式,進(jìn)而導(dǎo)致生活質(zhì)量水平下降。 ④精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)會(huì)通過(guò)影響個(gè)體社會(huì)支持水平和應(yīng)對(duì)方式特點(diǎn)從而間接影響其生活質(zhì)量水平。且精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)分別對(duì)生活質(zhì)量具有正向和反向預(yù)測(cè)作用。 ⑤應(yīng)對(duì)方式直接影響美沙酮維持治療患者的生活質(zhì)量水平。其中,面對(duì)對(duì)生活質(zhì)量有正向預(yù)測(cè)作用,回避和屈服對(duì)生活質(zhì)量具有反向預(yù)測(cè)作用。 ⑥心理干預(yù)能有效改善美沙酮維持治療患者的生活質(zhì)量狀況,且個(gè)別咨詢綜合效果較團(tuán)體咨詢好。但團(tuán)體咨詢有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),故在實(shí)際工作中應(yīng)針對(duì)具體情況綜合應(yīng)用。 結(jié)合已有研究資料進(jìn)行分析,本研究主要特點(diǎn)與創(chuàng)新之處體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:①研究對(duì)象選取美沙酮維持治療患者。已有研究大多選取強(qiáng)制戒毒或自愿戒毒所的藥物依賴者,本研究關(guān)注社區(qū)美沙酮維持治療患者這個(gè)特殊的群體,突出了研究的新穎性。②研究方法采用問(wèn)卷研究和臨床心理實(shí)驗(yàn)研究相結(jié)合的方式。以往研究大多只重理論研究,對(duì)于藥物依賴者心理干預(yù)的實(shí)踐研究較少。本研究在理論模型構(gòu)建的基礎(chǔ)上,對(duì)美沙酮維持治療患者進(jìn)行不同方式的心理干預(yù)實(shí)驗(yàn)研究,考察了理論的現(xiàn)實(shí)意義,為提高美沙酮維持治療患者的生活質(zhì)量提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)資料及實(shí)施方案。
【學(xué)位授予單位】:陜西師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類號(hào)】:R749.64

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