【摘要】：目的:為研究舒肝解郁膠囊對輕中度抑郁障礙患者的抑郁癥狀改善及認知功能的臨床改善,采用多維度評價手段進行分析和探討。方法:按照嚴格的納入、排除標準在臨床收集符合輕中度抑郁診斷標準的患者(藥物干預組)52例和正常對照(對照組)38例,觀察隨訪8周,分別在基線期、治療第8周末進行24項漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評定、認知功能(韋氏智力測試表和韋氏記憶測試表)評定以及靜息態(tài)-功能磁共振掃描,量表結果用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析,功能磁共振結果采用“功能連接”分析方法(Functional Connectivity,FC)進行探究。結果:輕中度抑郁癥患者治療前后,漢密爾頓抑郁量表評分的減分率顯著降低(p0.01)。輕中度抑郁癥患者在治療后言語智商、操作智商、總智商和記憶商數(shù)均顯著提高(p0.01)。功能連接結果顯示未采取藥物干預的輕中度抑郁患者的右側尾狀核與右側額中回以及雙側眶回的功能連接強度顯著高于基線對照組(p0.05),經(jīng)舒肝解郁膠囊治療后,輕中度抑郁癥患者這些腦區(qū)的功能連接強度顯著降低,與正常對照的功能連接強度不存在顯著差異(p0.05);藥物干預組與正常對照組簡單效應顯著,結果采用GRF校正,校正后p0.05,cluster size5。藥物干預組尾狀核及右側眶額皮層的功能連接與總智商變化量有正相關(R=0.288,P0.05)。結論:舒肝解郁膠囊能夠改善輕中度抑郁患者的抑郁癥狀及認知功能,抑郁患者用藥前后與正常健康對照組相比在尾狀核與右側額中回以及雙側眶回的功能連接變化顯著,藥物干預組尾狀核及右側眶額皮層的功能連接與總智商變化量有正相關。了解舒肝解郁膠囊改善抑郁患者抑郁癥狀及認知功能的機制,為抑郁癥的臨床治療提供新的依據(jù)。
【圖文】：

右側尾狀核與右側額中回交互作用示意圖

右側尾狀核與左側眶回交互作用示意圖
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R749.4

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