基于皮膚老化的個(gè)體日光紫外線暴露評(píng)價(jià)及其與認(rèn)知功能關(guān)系研究
發(fā)布時(shí)間:2020-04-12 22:50
【摘要】:目的:利用皮膚老化狀況代表日光暴露程度,并以此衡量機(jī)體長(zhǎng)期維生素D水平,進(jìn)一步探討其與認(rèn)知功能之間的關(guān)系。方法:本研究采用整群隨機(jī)抽樣的方法,選取遼寧省沈陽(yáng)市郊區(qū)60歲以上老年人作為調(diào)查對(duì)象。收集調(diào)查對(duì)象的個(gè)體一般情況,富含維生素D食物食用情況,日常活動(dòng)能力情況和認(rèn)知功能狀況,同時(shí)獲取調(diào)查對(duì)象紫外線暴露部位(手背部)和非暴露部位(前臂內(nèi)側(cè))皮膚圖像。日常生活能力情況采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)。認(rèn)知水平采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA),劃分輕度認(rèn)知障礙(Mild cognitive impairment,MCI)的截?cái)嘀禐?文盲≤13分、小學(xué)≤19分、中學(xué)及以上≤24分。皮膚老化指標(biāo)使用Beagley Gibson手部老化分級(jí)方法和MATLAB軟件提取圖像特征值兩種方法評(píng)價(jià)。將紫外線暴露部位和非暴露部位老化指標(biāo)相減作為衡量日光暴露指標(biāo)。采用主成分分析提取日光暴露綜合指標(biāo)。數(shù)據(jù)應(yīng)用IBM SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用二元邏輯回歸分析日光暴露與認(rèn)知功能之間的關(guān)系。結(jié)果:共收集調(diào)查對(duì)象600名,被調(diào)查人群的平均年齡為70.84±5.14歲,其中男性335人,女性265人。平均受教育年限為6.36±2.93年。MoCA平均得分為20.33±4.08,MCI占74.42%。調(diào)查人群中小于等于70歲者的認(rèn)知水平要高于大于70歲者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。被調(diào)查者的認(rèn)知水平?jīng)]有性別差異,但是不同教育年限及婚姻狀況之間有明顯差異(P0.001)。邏輯回歸分析表明,在控制了年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、ADL、BMI、飲食攝入維生素D、高血壓和糖尿病后,日光暴露水平越高,患MCI的危險(xiǎn)性越小(OR=0.833,P=0.04)。結(jié)論:在我國(guó)北方地區(qū)農(nóng)村老年人群中,較高的日光暴露水平與較好的認(rèn)知水平有關(guān),產(chǎn)生此結(jié)果的原因可能是由于累積日光暴露使得機(jī)體的長(zhǎng)期維生素D水平維持在較高的狀態(tài),從而對(duì)認(rèn)知功能起到了保護(hù)作用。
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R749.1
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
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本文編號(hào):2625270
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