【摘要】：目的：探討南昌和九江兩市部分社區(qū)養(yǎng)老機構AD的分布規(guī)律和流行特征；分析社區(qū)養(yǎng)老機構AD患者日常生活質(zhì)量現(xiàn)狀；篩選與AD相關的危險因素和保護因素，從而為開展社區(qū)養(yǎng)老機構老年保健和完善社區(qū)老年健康服務提供科學參考。 方法：采用整群抽樣方法確定調(diào)查對象。以簡易智力狀態(tài)(MMSE)量表為測評工具篩查AD患者；以日常生活能力(ADL)量表評價其日常生活能力，世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表(WHOQOL-BREF)評測其生活質(zhì)量，并給合病史、臨床表現(xiàn)和微量元素檢測等對AD患者作出最后評定；AD相關的影響因素研究采用隨機抽樣，抽取100例確診AD病人實施1：1配對病例對照研究(配對條件：年齡上下相差3歲以內(nèi)、同性別、同文化程度)，結(jié)果采用多因素條件Logistic回歸分析。結(jié)果：(1)南昌、九江兩市14所城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構的4236名60歲及以上老年人中，各種慢性病總患病率為73.90％，居于前五位的分別為：高血壓29.06％，慢性支氣管炎11.76％，AD9.02％，腦卒中7.16％，心血管病4.68％；(2)在確診的476例老年癡呆患者中，阿爾茨海默病(AD)患病率最高，為9.02％、血管性癡呆(VD)次之，患病率為1.58％、混合型癡呆(MD)患病率最低，為0.64％，三種不同類型癡呆構成比分別為80.25％、14.08％、5.67％，AD中又以重型為多，輕、中、重型分別占28.01％、24.35％和47.64％：(3)不同性別AD患病率女性為11.19％，男性為6.53％，女性高于男性，且男女差別有顯著性。AD患病率城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構為8.59％，農(nóng)村為10.09％，農(nóng)村高于城市，但城鄉(xiāng)差別無顯著性。AD發(fā)生與年齡、文化程度有關，年齡越大，文化程度越低者，AD患病率越高；(4)AD患者日常生活能力明顯下降，平均得分為37.93±12.90分，明顯高于正常人(≤16分)，尤其表現(xiàn)在工具性生活自理能力方面的降低；(5)AD患者生活質(zhì)量在生理、心理、社會關系、環(huán)境四個領域得分分別為14.14±2.67、11.71±3.04、10.15±1.57、17.71±4.11分，健康對照組在生理、心理、社會關系以及環(huán)境
【圖文】：

圖1南昌九江14所養(yǎng)老機構4236名老年人前10位慢病患病構成南昌、九江兩市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老機構60歲及以上人群老年性癡呆患病率流行特點本次采用流行病學現(xiàn)況調(diào)查方法，分兩階段(即2004年3一42004年10一11月)，對兩市14所城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構4236名60歲及以上老老年性癡呆患病調(diào)查，其中男性調(diào)查數(shù)為1975人占46.62%，女性2261

提示南昌、九江兩市養(yǎng)老機構中均以AD患病為多，血管性癡呆(VD)次之，混合型癡呆(MD)最低。而且城鎮(zhèn)的VD患病率略高于鄉(xiāng)村，MD患病城鄉(xiāng)基本一致(詳見表3，圖2)。2.2兩市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構不同年齡、性別、文化程度的人群AD患病率分布經(jīng)兩市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老機構人群AD患病情況分析進一步表明AD患病率在男性和女性患者中都有隨年齡升高而明顯上升的趨勢(見表4，圖3)。男女性合計，90一歲組患病率最高達32.04%，其次為80一歲組和85一歲組，分別為16.34%和巧.31%;患病率最低者為65一歲組(0.90y0)，在男女患者中，不同年齡組患病率經(jīng)趨勢性卡方檢驗(xZ男=96.42，xZ女=108.40，xZ合計=227.91
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2006
【分類號】：R749.16

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本文編號：2618345