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社會(huì)支持對(duì)精神分裂癥患者療效的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-03-27 11:16
【摘要】:目的:研究精神分裂癥患者社會(huì)支持評(píng)定量表的信度和效度,并分析患者目前的社會(huì)支持狀況和支持程度,探求不同程度和不同類型的社會(huì)支持對(duì)于精神分裂癥患者癥狀及療效的影響,為精神分裂癥的早期預(yù)防和治療提供一定的參考。方法:研究對(duì)象為2017年4月到2018年12月期間在蕪湖市第四人民醫(yī)院住院且符合入組標(biāo)準(zhǔn)的精神分裂癥患者,入組患者共133例,各類原因?qū)е旅撀?3人,最終完成100例。在精神分裂癥患者入組當(dāng)天,研究人員結(jié)合患者病史資料、家人對(duì)患者病情描述和患者的自述對(duì)病人進(jìn)行陰性和陽(yáng)性綜合征量表的評(píng)定,并由被試本人根據(jù)自身情況完成社會(huì)支持評(píng)定量表與患者一般情況調(diào)查表,在患者入組后的第2、4、6周分別再次完成PANSS量表的評(píng)定,并且在入組第6周,選取30位患者進(jìn)行社會(huì)支持評(píng)定量表的重測(cè)。結(jié)果:(1)社會(huì)支持評(píng)定量表在精神分裂癥患者中的Alpha信度系數(shù)為0.784,分半信度為0.773,各分量表的Alpha信度系數(shù)在0.527-0.717之間,分半信度在0.601-0.779之間,社會(huì)支持評(píng)定量表在精神分裂癥患者中的重測(cè)信度0.878,各分量表的重測(cè)信度在0.870-0.889之間。量表各因子之間存在顯著相關(guān),量表具有較好內(nèi)容效度。驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示,社會(huì)支持評(píng)定量表的測(cè)量模型有良好的組成信度與收斂效度且該量表的基本配飾度均良好,說明社會(huì)支持評(píng)定量表在本次精神分裂癥樣本研究中有著較好的信度和效度。(2)不同程度社會(huì)支持的精神分裂癥患者剛?cè)朐簳r(shí)PANSS量表評(píng)分在總分、陰性癥狀和一般精神病性癥狀得分上存在差異,在P5(夸大)、P7(敵對(duì)性)、N2(情緒退縮)、N6(交談缺乏自發(fā)性和流暢性)、G5(裝相和作態(tài))、G7(動(dòng)作遲緩)、G13(意志障礙)、G15(先占觀念)、G16(主動(dòng)回避社交)條目上的得分也有差異。在各類癥狀上的得分上,低社會(huì)支持組患者往往高于高社會(huì)支持組患者,即低社會(huì)支持組患者的某些癥狀更明顯。(3)主觀支持與陰性癥狀減分率呈顯著的正相關(guān)關(guān)系(P0.01),主觀支持與一般病理性癥狀減分率呈正相關(guān)關(guān)系(P0.05),精神分裂癥患者的主觀支持越高,患者的陰性癥狀和一般病理性癥狀減分率就越高,即患者的主觀支持越高,對(duì)其陰性癥狀和一般病理性癥狀的療效越好。社會(huì)支持總分與陰性癥狀的減分率有正相關(guān)關(guān)系(P0.05),社會(huì)支持越高,對(duì)患者的陰性癥狀療效越好。不同程度社會(huì)支持的精神分裂癥患者PANSS量表減分率比較中,社會(huì)支持程度在一般病理性癥狀減分率上存在差異(P0.05),且低社會(huì)支持組的減分率低于中等社會(huì)支持組和高社會(huì)支持組,即與中等社會(huì)支持組和高社會(huì)支持組相比,低社會(huì)支持組的患者在一般病理性癥狀的療效較差。結(jié)論:(1)社會(huì)支持評(píng)定量表在本次精神分裂癥患者樣本研究中有較好的信度、效度,社會(huì)支持評(píng)定量表可以用于精神分裂癥臨床樣本的研究中。(2)低程度的社會(huì)支持可能是誘發(fā)患者精神癥狀,特別是陰性癥狀和一般精神病性癥狀的風(fēng)險(xiǎn)因子。(3)良好的社會(huì)支持對(duì)精神分裂癥患者陰性癥狀的治療有積極的影響。(4)主觀支持可能是影響精神分裂癥療效的影響因素之一。(5)在治療過程中,需加強(qiáng)對(duì)低社會(huì)支持組患者關(guān)注。
【學(xué)位授予單位】:皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R749.3

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本文編號(hào):2602889

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