【摘要】：研究背景:VCI是現(xiàn)今唯一可以有預(yù)防的癡呆,這使得對(duì)VCI進(jìn)行早期診斷及早期干預(yù)顯得尤為重要。目前,VCI的診斷多建立在神經(jīng)心理學(xué)量表的基礎(chǔ)上,而缺乏客觀的血清學(xué)生物標(biāo)志物。但結(jié)合與多種發(fā)病機(jī)制相關(guān)的數(shù)種生物標(biāo)志物的水平變化,有助于VCIND和VAD的早期診斷及預(yù)后評(píng)估。研究目的:研究血清Trx與VCI的相關(guān)性,為其早期診斷及預(yù)后評(píng)估提供新的血清學(xué)生物標(biāo)志物。研究方法:2018年1月~2019年1月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院二部神經(jīng)內(nèi)科住院的患者中,選取86例腦血管病患者,其中包含認(rèn)知功能正常的患者55例(認(rèn)知功能正常組);存在認(rèn)知功能障礙的患者31例(VCI組),其中癡呆患者16例(Va D組)、非癡呆患者15例(VCIND組)。入院時(shí)行HIS評(píng)分,Mo CA評(píng)分、MMSE評(píng)分以及CDR評(píng)分,測(cè)定血總膽固醇、甘油三酯水平,利用ELISA法測(cè)定血清樣本中的的Trx-1和Trx-2水平。研究結(jié)果:1.與認(rèn)知功能正常組相比,Va D組血清Trx-1和Trx-2水平均較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。2.與認(rèn)知功能正常組相比,VCIND組血清Trx-2水平較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組間血清Trx-1水平無(wú)顯著差異(P0.05)。3.與VCIND組相比,Va D組血清Trx-2水平較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組間血清Trx-1水平無(wú)顯著差異(P0.05)。4.VCI組中,患者的Mo CA評(píng)分與其血清Trx-1濃度不具有相關(guān)性(P0.05)。5.VCI組中,患者的Mo CA評(píng)分與其血清Trx-2濃度呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.005,r=-0.540)。6.VCI組中,患者的MMSE評(píng)分與其血清Trx-1濃度不具有相關(guān)性(P0.05)。7.VCI組中,患者的MMSE評(píng)分與其血清Trx-2濃度呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.005,r=-0.526)。8.認(rèn)知功能正常組中,患者的神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)分與其血清Trx-1和Trx-2濃度均不具有相關(guān)性(P均0.05)。9.三組患者間的血總膽固醇、甘油三酯與神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)分均無(wú)相關(guān)性(P0.05)。10.三組患者間的血總膽固醇、甘油三酯的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.在罹患腦血管病的人群中,比較血清Trx-2的濃度,Va D患者VCIND患者認(rèn)知功能正常者。2.在VCI患者中,認(rèn)知障礙受損程度越高,其血清Trx-2水平越低。3.相比傳統(tǒng)的生物標(biāo)志物(血總膽固醇、甘油三酯),血清Trx-2水平能更好的體現(xiàn)VCI患者的認(rèn)知功能下降程度。
【圖文】：

圖 4.1 VCI 組血清 Trx-2 濃度與 MoCA 量表評(píng)分表4.2 VCI組MoCA評(píng)分與Trx-2濃度的Spearman相關(guān)性分析MoCA Trx2MoCA 相關(guān)系數(shù) 1.000 -0.540**Sig.（雙側(cè)）—— 0.002N 31 31Trx2 相關(guān)系數(shù) -0.540**1.000Sig.（雙側(cè)）0.002 ——N 31 314.3 患者血清 Trx、總膽固醇、甘油三酯水平與 MMSE 評(píng)分的相關(guān)性分析在認(rèn)知功能正常組中，患者血清 Trx-1 和 Trx-2 濃度與 MMSE 評(píng)分在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均不具有相關(guān)性（P＞0.05）；VCI 組患者血清 Trx-1 水平與 MMSE 評(píng)分在統(tǒng)計(jì)學(xué)上不具有相關(guān)性(P＞0.05)，，但血清 Trx-2 水平與 MMSE 評(píng)分呈顯著負(fù)相關(guān)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R749.13

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本文編號(hào)：2597735