【摘要】： 目的 1、調(diào)查強(qiáng)制戒毒所內(nèi)的海洛因依賴者的生活質(zhì)量狀況并分析其影響因素。2、根據(jù)生活質(zhì)量的影響因素制定并實施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),并分析干預(yù)效果。3、通過訪談了解戒毒者回到社區(qū)后影響其生活質(zhì)量并導(dǎo)致其復(fù)吸的主要因素,為在社區(qū)康復(fù)中實施護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)。 方法 選取天津市安康醫(yī)院強(qiáng)制隔離戒毒所作為研究現(xiàn)場,采取藥物成癮者生活質(zhì)量測定量表(QOLDA)、狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表(STAI)和社會支持評定量表(SRSS)對2008年6月-2009年1月入所的240例海洛因依賴者的生活質(zhì)量及護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行觀察。使用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,包括吸毒人員健康相關(guān)情況及其生活質(zhì)量的描述分析；吸毒人員生存質(zhì)量影響因素的多元逐步回歸分析；生存質(zhì)量與SRSS的相關(guān)性分析；干預(yù)前后生存質(zhì)量的t檢驗等。同時對12例復(fù)吸者在復(fù)吸前的生活質(zhì)量狀況采用質(zhì)性研究的方法進(jìn)行測量。 結(jié)果 1、調(diào)查對象基本狀況 被調(diào)查者為天津市強(qiáng)制隔離戒毒所的戒毒者,共240例,均為戒毒兩次以上的復(fù)吸者。年齡19-55歲,平均(32.5±6.3)歲。性別：女34例,男206例。文化程度：高中及以上46人,初中133人,小學(xué)及以下61人�；橐鰻顩r：未婚76例,已婚101例,離異63例。吸毒劑量每日(1.0±0.5)克。濫用毒品1-20年,平均(9.3±5.1)年。入戒毒所時間2-240天,平均(45.4±28.2)天。14例燙吸者,162例靜脈注射者,64例混合者。戒毒2-30次,平均(14.5±9.3)次。 2、強(qiáng)制戒毒所的海洛因依賴者的生活質(zhì)量與趙若望等對包頭市280例此類戒毒者的研究比較,結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),生活質(zhì)量無差別,均較差。 3、本研究中QOLDA具有較好的信度、效度：量表信度大于0.83,四個維度效度得分均在0.40以上。 4、QOLDA的相關(guān)性分析結(jié)果 QOLDA各維度得分及總分與各因素進(jìn)行相關(guān)性分析后,結(jié)果顯示：年齡,戒毒次數(shù),入戒毒所的時間,濫用毒品方式,狀態(tài)焦慮,特質(zhì)焦慮,主觀支持,客觀支持,支持利用度,支持總分與相關(guān)維度得分具有相關(guān)性。 5、QOLDA影響因素分析結(jié)果 多重線性回歸分析結(jié)果顯示：濫用毒品方式影響戒毒者生活質(zhì)量的軀體功能(P=0.049)；入戒毒所時間影響戒毒者生活質(zhì)量的心理功能(P=0.023)；濫用毒品方式與戒毒次數(shù)影響戒毒者生活質(zhì)量的癥狀＼副作用(P=0.002,0.029)；年齡影響戒毒者生活質(zhì)量的社會功能(P=0.025)；主觀支持影響生活質(zhì)量的心理功能與社會功能(P=0.033,0.049)；支持總分影響生活質(zhì)量的心理功能維度,癥狀副作用及社會功能維度(P=0.028,0.048,0.027) 6、狀態(tài)特質(zhì)焦慮狀況影響因素分析結(jié)果 本研究中吸毒者的狀態(tài)焦慮和特質(zhì)焦慮得分顯著高于北京和長春地區(qū)的正常人P0.01)。多元回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：入戒毒所時間,濫用毒品年數(shù),性別,戒毒次數(shù)和每日毒品用量影響戒毒者的狀態(tài)焦慮狀況(P0.05)；濫用毒品時間、受教育程度和婚姻狀況對本研究戒毒者的特質(zhì)焦慮有顯著影響(P0.01)。 7、護(hù)理干預(yù)后戒毒者的生理、心理狀況 進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組生活質(zhì)量四個功能維度，，總體狀況及體重指數(shù)(BMI)得分均高于對照組(P0.05)。 8、戒毒者回歸社會后影響其生活質(zhì)量的主要原因 采用類屬分析法升華出5個主題：家庭離棄,擺脫的困難,孤獨無助,承受力降低,內(nèi)心沖突。 結(jié)論 強(qiáng)制戒毒所內(nèi)海洛因依賴者的生理心理狀況受到各種因素的影響,生活質(zhì)量較低。不僅與入戒毒所時間,濫用毒品年數(shù),性別,戒毒次數(shù)、每日毒品用量、受教育程度、婚姻狀況及年齡有關(guān),而且受社會支持狀況,心理功能狀況影響。根據(jù)各影響因素制定的系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)海洛因依賴者生理、心理的完善及健康,提高生活質(zhì)量。同時戒毒者回到社區(qū)后面臨著諸多的心理社會問題,需要家人、醫(yī)護(hù)人員與社會工作者的幫助,提高生活質(zhì)量,預(yù)防復(fù)吸。
【圖文】：

⑾低郴狃だ碭稍ざ鑰蹈雌諍Ｂ逡蛞覽嫡呱

本文編號：2596542