【摘要】：目的：探索心身疾病科“雙軌制”治療模式(軀體治療+系統(tǒng)化整合心理治療)對抑郁癥患者的臨床應用,優(yōu)化并標準化心身疾病科病房“雙軌制”治療模式的形式與內(nèi)容,以縮短住院時間、提高治療效果、減少復發(fā)、減少醫(yī)療資源的占用,提高治療依從性,增加患者對家庭支持系統(tǒng)的有效使用為研究目的,并最終將研究成果向全國推用。方法：本研究為前瞻性隊列研究設計。收集我院2013年8月至2014年2月入住心身疾病科的首發(fā)抑郁癥住院病人60名,均符合疾病及有關保健問題的國際分類(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,ICD-10)抑郁癥診斷標準,按入住順序,隨機入系統(tǒng)化“雙軌制”治療組或?qū)φ战M各30名。兩組均給予SSRIs(selective serotonin reuptake inhibitors),選擇性5羥色胺再攝取抑制劑)藥物干預等軀體治療手段,對照組除軀體治療外,給予一般常規(guī)治療如支持性心理治療、松馳治療和物理治療等,研究組則在此基礎上,從患者個性心理特征、成長環(huán)境與家庭、人際關系、支持系統(tǒng)等各項心理學評估入手,制定個性化、全程的個別、團體、家庭心理治療和康復治療方案。研究組共給予住院期間3次家庭治療、5次認知行為干預治療,門診2次單純認知治療,7次動力學心理治療聯(lián)合認知治療。療程12周。分別在入組時、第3周末、第12周末進行三大常規(guī)、心電圖、血生化等檢查、進行家屬支持評定量表,SCL-90(Symptom Checklist 90,癥狀自評量)量表評估。結果：治療第3周末兩組SCL-90癥狀總分較治療前顯著降低(P0.05),社會支持評定量表總分有明顯改善(P0.05)；經(jīng)過雙軌制治療12周后研究組患者SCL-90癥狀總分值減分值顯著大于對照組(P0.05),有統(tǒng)計學意義；研究組社會支持評定量表總分值增加大于對照組(P0.05),有統(tǒng)計學意義：研究組SCL-90減分越多,其社會支持評定量表總分升高越明顯。但SCL-90減分與社會支持量表分值增加之間無明顯線性關系。結論：在心身科采用雙軌制治療模式,能有效緩解患者癥狀,且患者經(jīng)過系統(tǒng)化整合心理治療后其社會支持系統(tǒng)包括客觀支持、主觀支持,對支持的利用度有明顯提高。通過心理學雙軌制治療后抑郁癥患者治療依從性明顯增加,縮短了治療時間,復發(fā)減少,增加了醫(yī)療資源的利用度,使患者對家庭、社會支持的利用度明顯提高。同時為患者爭取了更多的社會資源以利于心身疾病的康復。
【學位授予單位】：瀘州醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R749

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 高倬君;;探索“雙軌制”模式的高職動漫教學[J];無錫南洋職業(yè)技術學院論叢;2009年04期

2 黃立豐;;“雙軌制”:關于寧波新型農(nóng)村社區(qū)黨建模式的思考[J];寧波通訊;2017年09期

3 劉宇春;景維民;;價格“雙軌制”的遺產(chǎn)與理論啟示[J];貴州社會科學;2010年11期

4 胡永球;用人“雙軌制”芻議[J];傳媒;2002年07期

5 ;中國股市中的“雙軌制”[J];南華大學學報(社會科學版);2000年03期

6 ;中國股市存在“雙軌制”[J];企業(yè)改革與管理;2000年10期

7 杜潤生;“雙軌制”保留的時間太長了[J];中國改革;2000年01期

8 何長法;話說招生收費“雙軌制”[J];中國高等教育;2000年02期

9 ;電子檔案的“雙軌制”[J];檔案;1999年05期

10 童玉會;“雙軌制”:國有商業(yè)銀行改革的現(xiàn)實選擇[J];河北金融;1996年06期

相關會議論文 前10條

1 鄭春榮;寧磊;;養(yǎng)老金“雙軌制”并軌宏觀效果評估[A];第一屆中國社會保障理論與政策論壇暨第六屆安徽財經(jīng)大學社會保障學術交流會摘要集[C];2017年

2 趙東旭;隋鑫;;抑郁癥患者經(jīng)團體心理治療的臨床效果及其對生活質(zhì)量的影響分析[A];《臨床心身疾病雜志》2015年12月研討會綜合刊[C];2015年

3 唐全勝;孔莉紅;;康復期抑郁癥患者心理治療前后人格特征的變化特點[A];中國中西醫(yī)結合學會精神疾病專業(yè)委員會第十一屆學術年會論文匯編[C];2012年

4 衛(wèi)步霄;李彩芳;劉元華;王恩霞;;團體心理治療對抑郁癥的療效[A];中華醫(yī)學會第十次全國精神醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

5 楊成龍;;關于抑郁癥的心理治療(綜述)[A];2011年浙江省醫(yī)學會精神病學分會學術年會暨浙江省醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會第四屆年會論文匯編[C];2011年

6 常余善;尤加永;;藥物合并心理治療對抑郁癥的療效分析[A];中華醫(yī)學會精神病學分會第九次全國學術會議論文集[C];2011年

7 張映椿;;35例郁癥心理治療分析[A];湖北民政醫(yī)學第三屆學術會議論文集[C];1992年

8 胡岱梅;王汝展;劉炳倫;;青少年抑郁癥的心理治療[A];山東省心理衛(wèi)生協(xié)會首屆學術研討會獲獎論文選萃[C];1999年

9 師建國;;抑郁癥的識別與心理治療[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會殘疾人心理衛(wèi)生分會第五屆學術交流會論文集[C];2004年

10 王靜;;團體行為認知治療在住院抑郁癥患者治療應用中的體會[A];2016年浙江省行為醫(yī)學分會第三屆學術年會論文匯編[C];2016年

相關重要報紙文章 前10條

1 深圳特區(qū)報首席評論員 姚龍華;打破“雙軌制”，避免社康和醫(yī)院“貌合神離”[N];深圳特區(qū)報;2019年

2 本報記者 戴安琪;大行理財業(yè)務“雙軌制”模式浮出水面[N];中國證券報;2019年

3 本報記者 王向娜;“雙軌制”將成中國自行車改革關鍵詞[N];中國體育報;2017年

4 尹衛(wèi)國;退休“雙軌制”造就不公平[N];中國青年報;2010年

5 記者 劉鵬程;“雙軌制”不利于養(yǎng)老機構發(fā)展 民辦民營將成趨勢[N];中國社會報;2015年

6 滕修�！�(安徽);代表分組“雙軌制”值得倡導[N];人民代表報;2014年

7 記者 周詠南 嵇哲 翁浩浩 余勤;取消養(yǎng)老“雙軌制”[N];浙江日報;2012年

8 趙華英 劉紅玉;終結用工“雙軌制”[N];中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)報;2004年

9 閆吉文;棗莊推出農(nóng)村治安新模式[N];人民公安報;2005年

10 汪偉邋通訊員 張麗;南大研究生課程嘗試“雙軌制”[N];天津日報;2008年

相關博士學位論文 前10條

1 周新雨;兒童青少年抑郁癥的臨床治療及血漿代謝組學研究[D];重慶醫(yī)科大學;2016年

2 白順杰;腦區(qū)特異性代謝表型在抑郁癥研究中的初步探索[D];重慶醫(yī)科大學;2018年

3 曹志永;基于抑郁癥炎性機制的甘草酸臨床療效研究[D];中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學;2019年

4 王麗杰;靜息態(tài)功能磁共振方法學研究及其在抑郁癥中的應用[D];電子科技大學;2019年

5 龔亮;抑郁癥快感缺失與多巴胺通路基因多態(tài)性的腦網(wǎng)絡機制研究[D];東南大學;2018年

6 楊勇鋒;基于腦網(wǎng)絡組圖譜的抑郁癥精確重復經(jīng)顱磁刺激治療研究[D];電子科技大學;2019年

7 何宗嶺;抑郁障礙情感通路的腦影像學研究[D];電子科技大學;2019年

8 魯毅;首發(fā)未治療抑郁癥患者腦結構的多模態(tài)影像學研究[D];昆明醫(yī)科大學;2017年

9 郭東凱;生物鐘蛋白在抑郁癥和神經(jīng)炎癥中的機制研究[D];蘇州大學;2018年

10 廖文象;早發(fā)型和晚發(fā)型抑郁癥患者神經(jīng)認知與基于靜息態(tài)功能磁共振的神經(jīng)影像學研究[D];東南大學;2017年

相關碩士學位論文 前10條

1 張雪梅;“雙軌制”治療模式在心身疾病科的應用研究[D];瀘州醫(yī)學院;2014年

2 王金龍;廣東省禁毒“雙軌制”運行中存在的問題及對策研究[D];廣東財經(jīng)大學;2017年

3 房燕;滁州學院用工雙軌制問題研究[D];安徽大學;2011年

4 孫青山;醫(yī)療損害賠償雙軌制及其改革[D];吉林大學;2005年

5 熊會;重讀弗洛伊德抑郁癥理論[D];四川大學;2006年

6 葉紅萍;團體人際心理治療對住院抑郁癥的療效研究[D];蘇州大學;2005年

7 陳艷霞;抑郁癥的閱讀心理治療研究[D];吉林大學;2017年

8 楊翠茹;抑郁癥患者的注意偏向及其與心理靈活性之間關系的研究[D];安徽醫(yī)科大學;2019年

9 盛蓉榮;抑郁癥患者快感缺失的行為學及事件相關電位研究[D];安徽醫(yī)科大學;2019年

10 許勝;抑郁癥加工面孔吸引力的事件相關電位研究[D];安徽醫(yī)科大學;2019年

，

本文編號：2567603