【摘要】：背景：近年來的研究發(fā)現(xiàn)，腦血流自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)參與多種疾病的發(fā)生發(fā)展，尤其與腦血管疾病密切相關(guān)。焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，常見的癥狀有心悸、氣急、出汗、頭暈頭痛等，這些癥狀常被認為是心理因素所致的功能性表現(xiàn)，未引起臨床足夠重視。前期研究中，我們發(fā)現(xiàn)焦慮癥患者在體位改變后存在腦血流調(diào)節(jié)的異常，反應(yīng)出焦慮癥患者存在腦血流自動調(diào)節(jié)能力受損。在本研究中，我們對焦慮癥患者治療前、后分別進行腦血流自動調(diào)節(jié)評估。 目的：探討腦血流自動調(diào)節(jié)功能與焦慮癥的相關(guān)性。 方法：經(jīng)漢密爾頓焦慮量表測定評分≥14分診斷為焦慮癥的患者，使用TCD臥-立位腦血流檢查比較其體位改變前后的CBFV變化。給予相應(yīng)治療，并隨訪6個月，觀察其體位改變后的CBFV變化。 結(jié)果：1、焦慮癥組患者立位后腦血流速度下降明顯，臥-立位腦血流差值較健康對照組變化顯著（5.88±5.549cm/s vs2.75±2.615cm/s，P0.05）；2、治療后治愈組臥-立位腦血流差值較治療前明顯減少（7.23±5.41cm/s vs2.41±3.04cm/s，F(xiàn)=10.26, P=0.03），且與健康對照組比較差異消失（2.41±3.04cm/s vs2.75±2.62cm/s, Z=-0.136，P=0.896）；治療后未愈組治療前后臥立位腦血流差值無顯著差異（65.3±12.04cm/svs65.4±9.87cm/s，F(xiàn)=0.001，P=0.98），治療后與健康對照組比較，仍存在顯著差異(6.78±3.97cm/s vs2.75±2.62cm/s,P0.05)；3、焦慮癥組臥立位心率差高于健康對照組(-12.68±10.015次/分vs-8.97±6.696次/分, P0.05)，治療后治愈組這種差異消失（-8.36±7.23次/分vs-8.97±6.696次/分，P0.05）。4、輕、中、重度焦慮癥患者臥位腦血流速度基線比較及臥-立位腦血流差值比較無差異（63.10±14.41cm/svs65.57±10.93cm/svs64.63±11.76cm/s，，F(xiàn)=0.31，P=0.72）（5.12±6.28cm/svs6.83±4.96cm/svs6.76±5.06cm/s，F(xiàn)=1.39，P=0.25）。 結(jié)論：焦慮癥由臥位轉(zhuǎn)為立位后腦血流降低顯著、心率明顯增快,說明焦慮癥患者存在腦血流自動調(diào)節(jié)能力失調(diào)及心臟自主神經(jīng)功能受損，但治療后可恢復(fù)。提示焦慮癥患者需早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，以降低其腦血管病發(fā)病風(fēng)險。
【圖文】：

慮癥組患者 125 例，男性 39 例（31.20%），女性 86 例（68.8%），男女比例為 1: 2齡 39.58±12.166 歲，以 31-45 歲年齡段發(fā)病人數(shù)最多（見表 4.1，圖 4.1）。其中輕慮癥 52 例（41.60%），男性 21 例，女性 30 例，平均年齡 38.88±13.15 歲；中度焦 43 例（34.40%），男性 10 例，女性 33 例，平均年齡 38.42±12.65 歲；重度焦慮癥（24%）男性 8 例，女性 22 例，平均年齡 38.13±12.79 歲（見圖 4.2）。表 4.1 焦慮癥患者年齡、性別分布年齡組 男 女 總例數(shù)≤30 歲 9 21 3031-45 歲 19 40 5946-60 歲 9 19 28>60 歲 2 6 8

圖 4.2 輕、中、重度焦慮癥患者分布4.2 焦慮癥患者常見癥狀：56.0%患者存在乏力及軟弱無力感，52.8%患者存在頭暈，40.8%患者存在睡眠障礙，38.4%患者存在擔(dān)心、心煩，32%患者存在胸悶，29.6%患者存在頭痛，12.8%存在肢體麻木（見表 4.2，圖 4.3）。表 4.2 焦慮癥患者常見癥狀常見就診原因 焦慮組患者數(shù)乏力及軟弱無力感 70（56.0%）頭暈 66（52.8%）睡眠障礙 51（40.8%）
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R749.72

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 薛青;;經(jīng)顱多普勒超聲評價焦慮情緒與腦血流變化的關(guān)系[J];青海醫(yī)藥雜志;2009年11期

2 嚴良卉，蔣淑紅;氯硝西洋治療焦慮癥的臨床療效觀察[J];四川精神衛(wèi)生;1996年04期

3 林舉達,王義剛,朱育昌;認知結(jié)合催眠治療焦慮癥18例[J];中國臨床心理學(xué)雜志;1996年04期

4 張洪,曾征,鄧鴻;音樂電針治療焦慮癥157例[J];上海針灸雜志;2002年01期

5 劉啟明;焦慮癥辨證施治[J];開卷有益.求醫(yī)問藥;1995年05期

6 劉協(xié)和;抑郁癥和焦慮癥的識別和處理[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;1999年04期

7 韓啟坤!443000;焦慮癥和抑郁性神經(jīng)癥臨床癥狀比較[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

8 董帝英,季錫祥,肖澤萍,陳玨,徐勇,鄒政;焦慮癥患者防御方式的對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2002年01期

9 江旭峰,肖澤萍,李培勇,郭萬華,陳鈺,朱承謨;用SPM分析焦慮癥患者~(99m)Tc-ECD局部腦血流變化[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2002年02期

10 ;焦慮癥[J];國外科技資料目錄(醫(yī)藥衛(wèi)生);2002年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 晉智軍;;淺談焦慮癥的心理護理[A];玉溪市第四屆精神科學(xué)術(shù)年會暨心身疾病綜合治療研討會論文集[C];2010年

2 倪春;;焦慮癥的入院指導(dǎo)[A];玉溪市第四屆精神科學(xué)術(shù)年會暨心身疾病綜合治療研討會論文集[C];2010年

3 趙小虎;楊振燕;李春波;胡正輝;唐孝威;;焦慮癥神經(jīng)病理機制的功能磁共振研究[A];首屆全國功能神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)信息學(xué)研討會論文匯編[C];2003年

4 周念港;;焦慮癥患者的治療與護理[A];全國精神科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

5 俞海;李振新;盧家紅;付建輝;董強;;腦干腫脹伴可逆性顱內(nèi)多發(fā)病灶的高血壓腦病(附2例報告)[A];第九次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2006年

6 孫達;;焦慮癥和Alzheimer型癡呆患者rCBF變化與局部腦功能關(guān)系的探討[A];面向21世紀的科技進步與社會經(jīng)濟發(fā)展（下冊）[C];1999年

7 儲興;王國強;季向東;周曉琴;;焦慮癥中醫(yī)病機和證型的研究進展[A];第九屆全國中西醫(yī)結(jié)合治療精神疾病學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

8 李春波;吳文源;陳滌宇;趙小虎;楊振燕;;焦慮癥精神病理機制的功能性磁共振成像研究[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會第四屆學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2003年

9 馮永銘;莊麗頻;;抑郁癥、焦慮癥患者睡眠特征探討[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會第四屆學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2003年

10 岳文浩;;焦慮癥臨床發(fā)病機理及治療研究進展[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會第四屆學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2003年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 寧在蘭;天塌下來有高個子頂[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

2 本報記者 郭靜 通訊員 許雙春;白領(lǐng)一族謹防信息焦慮癥[N];廣東科技報;2008年

3 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精衛(wèi)所 李則宣　黃任之;白領(lǐng)易患信息焦慮癥[N];健康時報;2009年

4 河南省周口市淮陽縣人民醫(yī)院 常怡勇;柴胡加龍牡湯治療焦慮癥[N];中國中醫(yī)藥報;2010年

5 佳馳;“焦慮癥”困擾白領(lǐng)人士[N];國際商報;2003年

6 本報記者 郭靜 通訊員 韓雪媚;“就業(yè)焦慮癥”賴上大學(xué)生[N];廣東科技報;2009年

7 立新;患了電郵焦慮癥怎么辦[N];市場報;2008年

8 記者　王建威;是不是老錯覺手機響？可能是信息焦慮癥[N];新華每日電訊;2006年

9 朱旭東;單位歲末“算總賬”,不少人患上“年終焦慮癥”[N];新華每日電訊;2007年

10 楊滿;治療焦慮癥的中藥上市[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉小河;溫膽片治療焦慮癥的臨床運用和實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 李佳霓;靳三針治療焦慮癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

3 曾平;實時超聲造影評價不同病理生理狀態(tài)下腦組織血流灌注的研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

4 承歐梅;定量感覺檢查在周圍神經(jīng)病中的應(yīng)用[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

5 錢靜;出生前后不同環(huán)境對仔鼠恐懼行為的影響及其機制的實驗研究[D];山東大學(xué);2008年

6 魏秀巖;油酰胺對孤養(yǎng)模型小鼠行為學(xué)改變的影響及機制探討[D];沈陽藥科大學(xué);2007年

7 王欣麒;少陽氣郁體質(zhì)與2型糖尿病患者中醫(yī)證候相關(guān)性分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

8 魏建雄;腹瀉型腸易激綜合征患者抑郁焦慮狀態(tài)與中醫(yī)證候相關(guān)性分析的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 陳春林;2-（α-羥基戊基）苯甲酸鉀鹽的抗抑郁作用以及布格呋喃抗焦慮及抑郁作用的電生理學(xué)機制研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

10 張晶;5-HT1A受體調(diào)節(jié)焦慮行為的分子和細胞機制[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 楊樂;腦血流自動調(diào)節(jié)與焦慮癥相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2013年

2 陸雯;動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)能力檢測系統(tǒng)的研究[D];云南大學(xué);2011年

3 梁云云;采用經(jīng)顱多普勒超聲及腦血管造影術(shù)測定腦血流自動調(diào)節(jié)下限[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 陳剛;腦動靜脈循環(huán)時間評估蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血流自動調(diào)節(jié)功能的臨床應(yīng)用研究[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2010年

5 申英霞;腦血流自動調(diào)節(jié)能力評估的研究[D];蘭州大學(xué);2009年

6 儲霞;腦血流自動調(diào)節(jié)機能動態(tài)檢測方法研究[D];華南理工大學(xué);2010年

7 宋蕾;抑郁癥和焦慮癥患者多種事件相關(guān)電位的對照研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 徐麗偉;顱內(nèi)壓與腦血流關(guān)系的數(shù)學(xué)模型研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

9 鐘意娟;焦慮癥患者心理障礙特征用其心率變異性頻譜分析的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

10 何勤;焦慮癥患者與正常人心率變異性的比較及腹式呼吸訓(xùn)練對焦慮癥患者心率變異性的影響[D];河北師范大學(xué);2002年

本文編號：2559896