【摘要】:背景目前國(guó)內(nèi)對(duì)精神分裂癥研究重點(diǎn)較偏重于病因?qū)W研究及新型藥物的研發(fā)。事實(shí)上該病是一種精神退行性病變,患者臨床痊愈回歸家庭后,大部分時(shí)間內(nèi)家屬承擔(dān)主要的照顧任務(wù),這無(wú)疑會(huì)給主要照顧者帶來(lái)不同程度的生理、心理負(fù)擔(dān),同時(shí)造成社會(huì)負(fù)擔(dān)。探討主要照顧者照顧負(fù)擔(dān)及影響因素,進(jìn)而為減輕相關(guān)照顧負(fù)荷提供相關(guān)著力點(diǎn),同時(shí)期望得到社會(huì)對(duì)精神分裂癥家庭及照顧者的關(guān)注,使精神分裂癥患者真正回歸社會(huì)。目的1.調(diào)查精神分裂癥患者主要照顧者一般人口學(xué)特征、家庭功能等,了解照顧負(fù)荷現(xiàn)狀;2.探討照顧者照顧負(fù)荷的相關(guān)影響因素;3.分析照顧者負(fù)荷影響因素與主要照顧者照顧負(fù)荷的相關(guān)性;4.對(duì)照顧者的照顧負(fù)荷做出預(yù)測(cè)性指導(dǎo)。方法從駐馬店市精神病醫(yī)院2015年08月~2016年02月期間來(lái)訪的門(mén)診或病房中和期間走訪的駐馬店及周邊縣市社區(qū)的患者主要照顧者中提取樣本共300例。采用自制的一般情況調(diào)查表調(diào)查患者及其主要照顧者的一般人口學(xué)資料、患者的疾病資料和照顧因素等資料,采用家庭功能評(píng)定量表(FAD)評(píng)價(jià)家庭實(shí)現(xiàn)其基本功能、完成其基本任務(wù)的能力,采用Zarit照顧者負(fù)擔(dān)量表(ZBI)測(cè)量主要照顧者負(fù)擔(dān)程度,采用特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(TCSQ)評(píng)估個(gè)體在生活中對(duì)各種事件相對(duì)穩(wěn)定性的應(yīng)對(duì)策略,社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)了解照顧者所接受到的實(shí)際支持,和所能體驗(yàn)到的或情感上的支持及對(duì)支持的利用度。再運(yùn)用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析影響因素與主要照顧者照顧負(fù)荷的關(guān)聯(lián)度。結(jié)果1.照顧者負(fù)擔(dān)在照顧者年齡方面無(wú)顯著性差異(P0.05),照顧者的性別、婚姻、文化程度、居住地、經(jīng)濟(jì)狀況、照顧關(guān)系、照顧時(shí)間、患者病程、是否為首次發(fā)病、患者的病情與照顧者負(fù)擔(dān)有顯著相關(guān)(P0.05)。2.照顧者負(fù)擔(dān)與家庭功能、社會(huì)支持顯著相關(guān)(P0.05)。3.積極應(yīng)對(duì)與照顧者總分負(fù)擔(dān)、個(gè)人負(fù)擔(dān)、責(zé)任分擔(dān)各維度均呈正相關(guān)(P0.05),消極應(yīng)對(duì)與照顧者總分負(fù)擔(dān)、個(gè)人負(fù)擔(dān)、責(zé)任分擔(dān)各維度均呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。4.以ZBI總分為因變量,以其他各因素得分為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析,結(jié)果顯示有3個(gè)危險(xiǎn)因素:照顧時(shí)間、病情、消極應(yīng)對(duì)方式;3個(gè)保護(hù)因素:總的家庭功能、總分支持、積極應(yīng)對(duì)方式。結(jié)論精神分裂癥患者主要照顧者總體來(lái)講,家庭功能未見(jiàn)明顯異常,但他們對(duì)行為的控制,情感的互動(dòng)和參與能力有所弱化;照顧者家庭功能良好、社會(huì)支持水平高、積極應(yīng)對(duì)同時(shí)患者病情穩(wěn)定者,其照顧負(fù)擔(dān)較輕;精神分裂癥患者主要照顧者采用消極應(yīng)對(duì),社會(huì)支持低者,應(yīng)重視改善其應(yīng)對(duì)方式,并給予積極指導(dǎo)促使把社會(huì)支持有效利用起來(lái),使他們的照顧負(fù)荷得以減輕,進(jìn)而使自己和患者的生活質(zhì)量得以提高,減輕其家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R749.3
【參考文獻(xiàn)】
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