【摘要】：目的：研究聽覺事件相關(guān)電位（Event related potential,ERP）-P300對腦梗死患者非癡呆型血管性認(rèn)知功能障礙（Vascular cognitive impairment，VCI）的臨床診斷及對療效評估的應(yīng)用價值。 方法：選取我科收治的91例腦梗死后出現(xiàn)血管性認(rèn)知功能障礙（VCI），但仍未達(dá)到癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，其中包括梗死位于大腦皮質(zhì)的患者45例，梗死位于大腦皮質(zhì)下層的患者46例，同時選取45例未發(fā)生腦梗死及認(rèn)知功能障礙的正常人作為對照組。分別對腦梗死患者組住院治療前后及正常對照組進(jìn)行聽覺事件相關(guān)電位P300檢測和認(rèn)知評估量表MMSE及MoCA評分，并對所有研究對象性別、年齡和受教育程度等相關(guān)因素進(jìn)行分析評價。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，，結(jié)果比較采用方差分析、Post Hoc LSD檢驗進(jìn)行兩兩比較。 結(jié)果：入院治療前，與正常對照組[潛伏期（282.43±23.83ms）和波幅（14.91±1.32μv）]相比，皮質(zhì)腦梗死組患者[潛伏期（339.863±21.27ms）和波幅（10.02±1.21μv）]和皮質(zhì)下腦梗死組患者[潛伏期（362.66±243.84ms）和波幅（10.19±0.93μv）]聽覺事件相關(guān)電位P300潛伏期的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（F值=278.10，P0.05），且波幅的差異也均具有統(tǒng)計學(xué)意義（F值=113.15，P0.05）。皮質(zhì)下梗死組患者P300潛伏期與皮質(zhì)梗死組患者相比差異也具有統(tǒng)計學(xué)意義，但二者的波幅相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義。簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)和蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)評分均較正常組偏低(P0.05)，但有資料顯示其在命名和言語方面與正常組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)[1]。腦梗死患者組治療后P300潛伏期縮短、波幅增高(P0．05)，且治療組之間各項指標(biāo)變化差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；而認(rèn)知量表各項評分提高并不明顯，且治療組之間各項指標(biāo)變化的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論：在腦梗死早期，患者存在認(rèn)知功能的損害，ERP-P300測試能客觀地反映VCI患者早期認(rèn)知功能障礙，且對療效評估的靈敏度較傳統(tǒng)MMSE及MoCA量表評估高，有利于腦梗死早期認(rèn)知功能障礙的診斷，并且為干預(yù)治療提供重要的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R749.13

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 程新萍,朱莉,祝延;聽覺P_(300)對血管性癡呆早期診斷及鑒別診斷的價值[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2004年03期

2 王悟夷;謝小波;崔紅巖;胡理;安興偉;綦宏志;明東;萬柏坤;胡勇;;視體聯(lián)合刺激雙模增進(jìn)作用的研究[J];生物醫(yī)學(xué)工程研究;2011年02期

3 何春陽,黃祥,周凱,孫燕,鄭閔琴;事件相關(guān)電位與額葉及扣帶回關(guān)系的實驗研究[J];西南國防醫(yī)藥;2002年06期

4 趙莘瑜,鄭健;事件相關(guān)電位P300的起源[J];中華神經(jīng)科雜志;2001年01期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 程新萍;聽覺P_（300）在血管性癡呆早期診斷及鑒別診斷中的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2002年

2 孫浩;首發(fā)精神分裂癥聽覺腦干反應(yīng)、P50及P300的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

本文編號：2530199