【摘要】：目的:通過對南昌市某三甲綜合醫(yī)院心身醫(yī)學科門診就診患者的季節(jié)分布特征及動態(tài)變動規(guī)律的分析研究,為合理地分配醫(yī)療資源防治精神疾病提供參考意見。方法:收集南昌市某大型綜合性三級甲等醫(yī)院門診2013-2015年3年間就診的精神疾病患者的病例資料,并按《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD-10)關于精神與行為障礙的診斷標準進行診斷分類,使用描述性分析及圓分布法分析精神疾病的月份及季節(jié)分布特征,通過移動平均趨勢剔除法及最小二乘法建立趨勢季節(jié)模型,計算季節(jié)指數(shù)及線性回歸方程,運用數(shù)學模型對心身醫(yī)學科2016年門診人次的季節(jié)分布進行預測。結果:(1)本研究共收集就診人次77973人次,其中符合精神科診斷共76661人次,男女性別比為0.87∶1,精神疾病患者平均年齡為(38.94±16.29歲),以20-50歲年齡組就診人數(shù)最多(62.2%)。診斷分布以F20-F29(精神分裂癥、分裂型障礙和妄想性障礙)(16.69%)、F30-F39(心境情感障礙)(25.11%)、F40-F48(神經癥性、應激相關的及軀體形式障礙)(39.90%)、F50-F59(伴有生理紊亂及軀體因素的行為綜合征)(14.18%)這四類為主要就診疾病(占95.87%)。(2)精神疾病就診人次在1-2月份及6-7月份為低谷期,3-4月份及8-9月份為高峰期,多集中于春、秋兩季(共計52.12%),其中心境障礙、神經癥相關障礙就診人次多集中在夏、秋兩季。精神分裂癥患者多于春季就診(26.17%)。(3)2013-2015年門診精神疾病就診人次均存在明顯集中趨勢(Z2.99,P均0.05),3年合計就診也存在一個集中趨勢,平均角為226.56度,對應的日期是8月18日(P0.05),其中F30-F39(心境情感障礙)及F40-F48(神經癥性、應激相關的及軀體形式障礙)均有明顯季節(jié)集中趨勢(P0.05),平均角對應日期均在8月份,而F20-F29(精神分裂癥、分裂型障礙和妄想性障礙)及F50-F59(伴有生理紊亂及軀體因素的行為綜合征)3年的平均角均無統(tǒng)計學意義,未見集中趨勢(P0.05)。(4)運用移動平均法剔除趨勢值,得到校正后的各個季度季節(jié)指數(shù)分別為94.92%,104.47%,101.24%,99.37%,擬合線性回歸方程為Yc=4277.25+323.93t,對2016年門診就診人次進行趨勢季節(jié)模型預測,各個季度的就診人次分別為8057,9206,9249,9401人次,合計35913人次。結論:(1)精神疾病門診就診存在明顯季節(jié)性集中趨勢,南昌地區(qū)多在8月份高發(fā),其中心境情感障礙與神經癥性障礙以8月份為高發(fā)月份,精神分裂癥患者多于春季就診。(2)精神疾病門診就診人次呈逐年上升趨勢,且具有季節(jié)變動規(guī)律,春夏兩季為旺季,秋冬兩季為淡季,應用適當?shù)臄?shù)學模型可以對不同季節(jié)的門診量進行短期預測,可據(jù)此制定合理的醫(yī)療資源分配策略防治精神疾病。
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R749

【參考文獻】

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本文編號：2524928