【摘要】：目的:比較帕羅西汀聯(lián)合團(tuán)體心理治療與單用帕羅西汀治療焦慮障礙伴糖調(diào)節(jié)受損患者的療效。方法:本研究為隨機(jī)雙盲對(duì)照研究。選取52例符合國(guó)際疾病和相關(guān)健康問(wèn)題統(tǒng)計(jì)分類第十版(ICD-10)焦慮障礙(包括驚恐障礙、廣泛性焦慮障礙)診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)伴有糖調(diào)節(jié)受損的患者,隨機(jī)分為兩組,每組26例,一組給予帕羅西汀聯(lián)合團(tuán)體心理治療(團(tuán)體+藥物組),另一組單用帕羅西汀治療(藥物組),療程6個(gè)月。采用Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)定焦慮癥狀及改善情況,檢測(cè)空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)后2 h血糖(2hPG)和糖化血紅蛋白(HbA1C)、空腹胰島素(FINS)并計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)來(lái)評(píng)價(jià)糖代謝和胰島素抵抗水平,采用藥物副反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定安全性。結(jié)果:治療6個(gè)月后,兩組的FPG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR及SAS評(píng)分均低于治療前(均P0.05);團(tuán)體+藥物組較藥物組的2hPG、FINS、HOMA-IR、SAS評(píng)分降低更明顯[(7.5±1.1)vs.(8.3±1.4),(8.3±1.3)vs.(9.9±1.6),(1.9±0.3)vs.(2.3±0.4),(41.2±4.5)vs.(45.3±5.7);均P0.05]。治療后兩組間FPG、HbA1C下降差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組TESS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本研究提示,帕羅西汀聯(lián)合團(tuán)體心理治療較單用帕羅西汀能更有效地降低焦慮障礙伴糖調(diào)節(jié)受損患者的餐后血糖水平,改善焦慮癥狀,提高胰島素敏感性。
[Abstract]:Objective: To compare the curative effect of paroxetine combined group psychotherapy and paroxetine in the treatment of anxiety disorder with sugar regulation in patients with impaired glucose. Methods: The study was a randomized, double-blind, controlled study. 52 patients with international and related health problems (ICD-10) anxiety disorder (including panic disorder and generalized anxiety disorder) were selected, and the patients with impaired glucose regulation were randomly divided into two groups, each group of 26 cases. One group was given paroxetine group psychotherapy (group + drug group) and the other group was treated with paroxetine alone (drug group) for a period of 6 months. The anxiety symptom and the improvement were assessed by the Zung anxiety self-rating scale (SAS), and the blood glucose (2hPG) and the glycosylated hemoglobin (HbA1C) were measured after fasting blood glucose (FPG) and glucose tolerance test (OGTT). The insulin resistance index (HOMA-IR) was calculated and the insulin resistance index (HOMA-IR) was calculated to evaluate the glucose metabolism and the insulin resistance level, and the safety was assessed by the drug side reaction scale (TESS). Results: After 6 months of treatment, the FPG, 2hPG, HbA1C, FINS, HOMA-IR and SAS scores of the two groups were lower than those in the pre-treatment group (P <0.05). The scores of 2 hPG, FINS, HOMA-IR and SAS in the group + drug group were lower (7.5% 1.1) vs. (8.3. 1.4), (8.3% 1.3) vs. (9.9% 1.6). (1.9-0.3) vs. (2.3-0.4), (41.2-4.5) vs. (45.3-5.7); There was no significant difference in the difference of FPG and HbA1C between the two groups after treatment (P0.05). There was no significant difference between the two groups (P0.05). Conclusion: Paroxetine in combination with paroxetine can reduce the postprandial blood glucose level of patients with impaired anxiety disorder with sugar, improve the anxiety symptoms and improve the insulin sensitivity.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院;四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌科;川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;
【基金】：國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題-心身疾病常見(jiàn)心理問(wèn)題的識(shí)別與干預(yù)(2009BAI77B06)
【分類號(hào)】：R749.720.5

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本文編號(hào)：2451698