【摘要】：背景阿戈美拉汀和米氮平這兩種藥理機(jī)制截然不同的藥物同樣具有抗焦慮、抗抑郁以及改善睡眠效果,但關(guān)于兩者在這些方面的療效對比國內(nèi)外研究均沒有涉及,因此有必要進(jìn)一步研究,探討抗抑郁藥米氮平和阿戈美拉汀在抗焦慮、抗抑郁以及改善睡眠方面的療效。目的本研究立足臨床,探討新型抗抑郁藥阿戈美拉汀與米氮平對治療伴有焦慮癥狀的輕中度抑郁癥患者的臨床療效及對睡眠質(zhì)量影響的對比研究。方法選擇我院2016年1月-2016年6月收治的伴有焦慮癥狀的輕中度抑郁癥患者作為研究對象,按照患者入組時間的奇偶順序,將患者分為阿戈美拉汀組和米氮平組,最終入組阿戈美拉汀組27例和米氮平組27例,共54例,阿戈美拉汀組接受阿戈美拉汀治療,米氮平組接受米氮平治療,治療持續(xù)8周,基線及治療第1、2、4、8周末時分別用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評定患者焦慮狀況,用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評定患者抑郁狀況,用匹茲堡睡眠指數(shù)量表(PSQI)評定患者睡眠質(zhì)量,用臨床總體療效量表(CGI-SI)評定患者總體臨床療效,用副反應(yīng)量表(TESS)評定患者在治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。最后對比兩組藥物在治療第1、2、4、8周末臨床療效及對睡眠質(zhì)量的影響。結(jié)果1與基線期相比,米氮平組在治療第4周和治療第8周焦慮量表評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而阿戈美拉汀組在治療第2周、第4周、第8周的焦慮量表評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與米氮平組相比,阿戈美拉汀組在治療第2周、第4周、第8周的焦慮量表評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2與基線期相比,米氮平組在治療第4周和治療第8周抑郁量表評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而阿戈美拉汀組在治療第2周、第4周、第8周的抑郁量表評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與米氮平組相比,阿戈美拉汀組在治療第1周、第4周、第8周抑郁量表評分無顯著差異,數(shù)據(jù)比較評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義,而治療第2周的抑郁量表評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3與基線期相比,米氮平組在治療第1周、第2周、第4周、第8周PSQI評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而阿戈美拉汀組在治療第2周、第4周、第8周PSQI評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與米氮平組相比,阿戈美拉汀組在治療第1周PSQI評分較高,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),而在治療第4周、第8周PSQI評分明顯更低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。4與米氮平組相比,阿戈美拉汀組副反應(yīng)量表評分明顯更低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5與基線期相比,米氮平組治療第1周、第2周、第4周、第8周CGI-SI評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);阿戈美拉汀組治療第1周、第2周、第4周、第8周CGI-SI評分明顯降低,數(shù)據(jù)比較評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與米氮平組相比,阿戈美拉汀組治療第1周、第2周、第4周、第8周CGI評分均無明顯差異。結(jié)論1.阿戈美拉汀抗焦慮起效快,作用顯著。2.阿戈美拉汀和米氮平均具有較強(qiáng)抗抑郁效果。3.阿戈美拉汀較米氮平對抑郁癥患者睡眠功能改善早期相對較慢,后期效果顯著。4.阿戈美拉汀和米氮平臨床療效相當(dāng),而阿戈美拉汀治療相對更安全。
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【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2407312