【摘要】：目的：通過測量哈密地區(qū)美沙酮維持治療(MethadoneMaintenanceTreatment，MMT)的海洛因依賴者治療前后的生存質(zhì)量和藥物渴求，評價MMT對受治者的生存質(zhì)量和渴求程度改善的效果，并分析影響效果的可能因素，為了解哈密地區(qū)美沙酮維持治療的效果，今后在新疆更大范圍內(nèi)更好地推廣和完善此項工作提供科學依據(jù)。方法：采用類實驗流行病學研究方法，選取哈密地區(qū)美沙酮門診接受治療的所有符合條件的患者作為實驗組人群，在入組時進行基線調(diào)查，治療6個月后隨訪。選擇哈密市強制戒毒所2周內(nèi)收戒的海洛因依賴者作為研究對照，，在強戒2周內(nèi)進行基線調(diào)查，強戒1個月后對其隨訪。對兩組人群進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括人口學特征、吸毒行為、以及入組時和隨訪時的生存質(zhì)量和渴求程度等情況。采用t檢驗、方差分析比較兩組人群治療前后的生存質(zhì)量和渴求程度，用單因素χ2檢驗和多因素logistic回歸分析影響患者生存質(zhì)量和渴程度改善的因素。結(jié)果：在美沙酮門診和強制戒毒所分別調(diào)查到海洛因依賴者有效問卷各共150人。 對兩組人群的兩時點的生存質(zhì)量進行比較后發(fā)現(xiàn)：1.MMT患者基線的生存質(zhì)量與海洛因依賴者強制戒毒2周內(nèi)的生存質(zhì)量差異無統(tǒng)計學意義；但MMT患者治療6個月后較海洛因依賴者強制戒毒1個月后的生存質(zhì)量要高，在“生理領(lǐng)域”、“環(huán)境領(lǐng)域”、“生存質(zhì)量總分”和“總的生存質(zhì)量”領(lǐng)域差異均有統(tǒng)計學意義；2.MMT患者治療6個月后患者生存質(zhì)量均較基線時有所升高，尤其以“生理領(lǐng)域”、“生存質(zhì)量總分”、“總的生存質(zhì)量”和“總的健康狀況”上升明顯，差異有統(tǒng)計學意義；3.海洛因依賴者強制戒毒1個月后與戒毒2周內(nèi)比較，除“總的健康狀況”改善顯著外，其他各領(lǐng)域的得分差異均無統(tǒng)計學意義；4.MMT患者治療6個月后有87人生存質(zhì)量得到改善，改善率為58%。MMT患者生存質(zhì)量改善的多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示：有無工作（OR=0.171，95%CI：0.008-0.630）和吸毒年限（OR=6.560，95%CI：2.267-13.983）是影響生存質(zhì)量改善的主要因素，有固定工作和吸毒年限長者生存質(zhì)量改善更明顯。 對兩組人群的兩時點的海洛因渴求度進行比較后發(fā)現(xiàn)：1.MMT患者基線時的渴求水平與強制戒毒人員戒毒2周內(nèi)的渴求水平比較，除“自我控制”因子有統(tǒng)計學意義外其他各因子得分差異均無統(tǒng)計學意義。2.MMT患者治療6個月后的渴求水平比較基線時普遍下降，均有統(tǒng)計學意義。3.強制戒毒人員在強制戒毒1月后與基線時比較渴求水平，除自我控制升高外，其他各因子均降低，但無統(tǒng)計學意義。4.MMT患者治療6個月后的渴求的各因子得分均明顯低于強制戒毒人員戒毒1個月后的渴求分值,差異均有統(tǒng)計學意義；5.150例MMT患者中有70例患者在治療6個月后渴求總分得到改善，改善率為46.7%。MMT患者渴求程度改善的多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示：吸毒年限（OR=0.888，95%CI：0.352-2.250）、文化程度（OR=1.950，95%CI：0.575-6.687）、是否戒過毒（OR=2.842，95%CI：1.356-5.956）是影響藥物渴求度改善的主要因素。 結(jié)論：MMT與強制戒毒治療相比，對海洛因依賴者的生存質(zhì)量和渴求程度改善更明顯，效果更好。影響MMT患者生存質(zhì)量改善的因素為：有無工作和吸毒年限；影響MMT患者渴求程度改善的因素為吸毒年限、文化程度和是否戒過毒。通過整合社會資源、因人施治、建立適合本地區(qū)情況的社會支持系統(tǒng)，加強綜合干預措施，將有助于提高MMT的效果。
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【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R749.64

【參考文獻】

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1 熱孜娃·努爾拉;艾力克木·亞合甫;田穎;;美沙酮維持治療維吾爾族和漢族海洛因依賴者175例調(diào)查分析[J];地方病通報;2009年05期

2 彭勃;苗明三;楊曉娜;;中醫(yī)藥治療艾滋病的研究進展[J];河南中醫(yī);2006年01期

3 王艷軍;董海原;;2010年艾滋病流行狀況分析[J];健康向?qū)?2011年01期

4 敖新宇;;美沙酮維持治療對海洛因依賴者生命質(zhì)量的影響調(diào)查[J];實用心腦肺血管病雜志;2009年10期

5 張禮崇;吳玲;劉枚;翟紅維;閔向東;倪文玲;孫立;張毅;呂高芬;錢海燕;付麗茹;;國家海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療個舊試點效果分析[J];衛(wèi)生軟科學;2006年01期

6 武俊龍,吳尊友;美沙酮維持治療的有效性及其影響因素[J];中國艾滋病性病;2004年01期

7 邢彥;孫江平;曹衛(wèi)華;李立明;段松;;阿片類毒品成癮者利用美沙酮維持治療服務(wù)的影響因素分析[J];中國艾滋病性病;2008年05期

8 郝元濤,方積乾;世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表中文版介紹及其使用說明[J];現(xiàn)代康復;2000年08期

9 鄧長飛;許寒;董利民;劉敏;李群;廖洪秀;劉巧蘭;馬驍;;參加美沙酮維持治療的海洛因依賴者生命質(zhì)量的典型相關(guān)分析[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2009年05期

10 段礪瑕,徐國柱;美沙酮片對慢性癌痛病人鎮(zhèn)痛效果臨床評價[J];中國藥物依賴性雜志;2001年01期

本文編號：2393635