發(fā)布時間：2018-10-23 16:52

【摘要】：目的： 系統(tǒng)、全面的比較氯胺酮依賴者和甲基苯丙胺依賴者在使用這兩種成癮物質(zhì)時的體驗；分析這兩組人群的睡眠質(zhì)量狀況及其差異；觀察氯胺酮使用者的泌尿系統(tǒng)損害情況；為臨床醫(yī)生處理此類患者時提供更多的信息,從而提高戒毒治療的效果。 方法： 采用氯胺酮和甲基苯丙胺使用體驗量表(KMEQ)、匹茲堡睡眠指數(shù)量表(PSQI)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、骨盆痛-尿頻-尿急癥狀量表(PUF)對來自四所戒毒機構(gòu)的、符合美國精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊(DSM-Ⅳ)關(guān)于物質(zhì)依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例氯胺酮依賴的和60例甲基苯丙胺依賴的住院患者進(jìn)行調(diào)查研究。 結(jié)果： 1.氯胺酮和甲基苯丙胺使用體驗方面的差異：負(fù)性體驗方面：氯胺酮組主要表現(xiàn)為情緒抑郁(p=0.000),甲基苯丙胺組主要表現(xiàn)為恐懼害怕和神經(jīng)質(zhì)(p=0.000；p=0.006)；積極體驗方面：氯胺酮組主要表現(xiàn)為腦內(nèi)充滿多種想要完成某些事情的想法(p=0.040),甲基苯丙胺組主要表現(xiàn)為想尋求刺激或興奮、感到興奮、精力充沛更顯著(p=0.000；p=0.001；p=0.001)；超常體驗方面,氯胺酮組主要表現(xiàn)為飄浮感和分離感(p=0.000；p=0.000)；甲基苯丙胺組主要表現(xiàn)為感到平和、友愛和滿足(p=0.003)及感覺與所有的人都有聯(lián)系,世界是統(tǒng)一的(p=0.001)；精神癥狀方面：氯胺酮組主要表現(xiàn)為身體或皮膚有異常不適感(p=0.006)和無法控制的出現(xiàn)某些令自己討厭的圖像或想法(p=0.000),甲基苯丙胺組主要表現(xiàn)為偏執(zhí)(p=0.000)；遺留效應(yīng)方面：兩組在軀體活動或生理代謝變慢、記憶力差、注意力減退(p=0.315；p=0.297；p=0.090)方面的差異沒有統(tǒng)計學(xué)顯著性；成癮特點方面：氯胺酮組主要表現(xiàn)為失信于控制使用毒品的承諾(p=0.014),甲基苯丙胺組主要表現(xiàn)為人際關(guān)系差、日常個人衛(wèi)生邋遢和對家庭事務(wù)置之不理(p=0.001；p=0.000；p=0.000)。2.泌尿系統(tǒng)癥狀方面：氯胺酮依賴者(60例)中有26.7%(16例)患者存在氯胺酮使用相關(guān)的下尿路癥狀,主要表現(xiàn)為尿頻(26.7%)、尿急(26.7%)、尿痛(23.3%)和尿等待(25.0%)。入院時PUF評分為23.94±6.31,癥狀的嚴(yán)重程度與使用氯胺酮的年限(rp=0.559,p0.05)和近3個月每次使用氯胺酮的劑量(rp=0.694,p0.05)呈正相關(guān)。而甲基苯丙胺依賴者沒有出現(xiàn)與甲基苯丙胺使用相關(guān)的下尿路癥狀。3.睡眠質(zhì)量方面：甲基苯丙胺組的總體睡眠質(zhì)量較氯胺酮組差(p=0.022),氯胺酮組睡眠質(zhì)量與首次使用毒品的年齡、使用毒品的劑量和抑郁焦慮具有正相關(guān)關(guān)系；甲基苯丙胺組睡眠質(zhì)量主要與使用毒品年限、劑量和焦慮具有正相關(guān)關(guān)系。 結(jié)論： 1.雖然氯胺酮和甲基苯丙胺都屬于新型毒品的范疇,但兩者在使用體驗方面存在差異；2.氯胺酮使用后能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損害是區(qū)別于甲基苯丙胺的一個顯著特點；3.這兩種成癮物質(zhì)均可導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,但甲基苯丙胺對睡眠質(zhì)量的影響作用更大。
[Abstract]:Objective: to compare the experience of ketamine addicts and methamphetamine addicts in the use of these two addictive substances, and to analyze the sleep quality and their differences between the two groups. To observe the urinary system damage of ketamine users and provide more information for clinicians to deal with such patients so as to improve the effectiveness of drug treatment. Methods: using ketamine and methamphetamine use experience scale (KMEQ), Pittsburgh Sleep Index scale (PSQI), Self-rating Depression scale (SDS), Self-Rating scale for anxiety (SAS), pelvic pain, frequency of urination and urinal symptoms (PUF). A survey of 60 ketamine-dependent and 60 methamphetamine-dependent inpatients in accordance with the diagnostic criteria of substance dependence (DSM- 鈪，

本文編號：2289886