【摘要】：目的:探索孤獨癥譜系障礙患者從出生到18個月期間內(nèi)的危險因素及與ASD相關(guān)的早期發(fā)育特征。方法:采用病例對照研究的方法,病例組為天津市各區(qū)特殊教育學(xué)校及殘聯(lián)附屬康復(fù)機(jī)構(gòu)中符合美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(DSM-Ⅳ)孤獨癥譜系障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的193例兒童(3~18歲),對照組為來自天津市各區(qū)生長發(fā)育調(diào)查庫中與病例組性別年齡匹配的193例正常兒童。采用自編孤獨癥譜系障礙早期危險因素調(diào)查問卷對兩組兒童的新生兒及嬰兒期疾病史、營養(yǎng)接種狀況和早期發(fā)育特征進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:病例組中新生兒及嬰兒期病史中"黃疸"(15.5%vs.5.7%)、"窒息"(10.4%vs.1.0%)、"呼吸窘迫"(2.6%vs.0)和"抽搐驚厥"(9.8%vs.1.6%)的比例均高于正常對照組(均P0.05);營養(yǎng)因素中"1周歲內(nèi)母乳喂養(yǎng)"的比例低于正常對照組(47.77%vs.76.2%,P0.05);早期發(fā)育特征中"對母微笑延遲"(33.2%vs.2.6%)、"抓物延遲"(40.9%vs.2.6%)和"說短語延遲"(71.3%vs.14.6%)的比例高于正常對照組(均P0.05)。Logistic回歸分析顯示,早期發(fā)育特征中的"對母微笑延遲"(OR=2.06)、"抓物延遲"(OR=1.81)和"說短語延遲"(OR=1.55)3項進(jìn)入方程;全部因素中,"新生兒黃疸"(OR=1.63)、"新生兒窒息"(OR=2.11)、"抽搐驚厥史"(OR=1.58)、"1周歲內(nèi)母乳喂養(yǎng)"(OR=0.36)和"對母微笑延遲"(OR=1.52)5項進(jìn)入方程。結(jié)論:新生兒的窒息、黃疸及驚厥抽搐發(fā)作可能是孤獨癥譜系障礙的危險因素,母乳喂養(yǎng)可能是孤獨癥譜系障礙的保護(hù)因素,而"對母微笑延遲"、"抓物延遲"和"說短語延遲"的早期發(fā)育特征可能預(yù)示患孤獨癥譜系障礙的風(fēng)險增加。
[Abstract]:Objective: to explore the risk factors and early developmental characteristics associated with ASD in patients with autism spectrum disorders from birth to 18 months. Methods: a case-control study was conducted. The case group consisted of 193 children (aged 3 or 18 years) who met the diagnostic criteria for autism spectrum disorders (DSM- 鈪，

本文編號：2169486