聯(lián)合靜息態(tài)fMRI與DTI多模態(tài)評價阿爾茨海默病型老年性癡呆
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《蚌埠醫(yī)學(xué)院》 2014年
聯(lián)合靜息態(tài)fMRI與DTI多模態(tài)評價阿爾茨海默病型老年性癡呆
陶磊
【摘要】:目的:通過歸納總結(jié)AD(Alzheimer’s disease,AD)的靜息態(tài)fMRI影像學(xué)表現(xiàn)及DTI表現(xiàn),分析其與臨床認(rèn)知功能之間的關(guān)系,為AD的初期診斷提供功能影像學(xué)依據(jù)。方法:選取17例AD病人及17例對照組(normal cognition,NC),使用3.0T磁共振對其進行檢查。應(yīng)用Matlab7.8、SPM8、DPARSFA和Rest軟件包對原始數(shù)據(jù)進行預(yù)處理,生成局部一致性Reho(Regional Homogeneity,Reho)圖,將兩組Reho結(jié)果各自進行組內(nèi)單樣本t檢驗、兩組間獨立樣本t檢驗,得到兩組間差異腦區(qū),將差異腦區(qū)Reho值與默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)腦區(qū)Reho值一同與MMSE評分進行相關(guān)分析。將FA圖與標(biāo)準(zhǔn)解剖模板(T1template)進行配準(zhǔn)(Coregister),測量默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)(Default mode network,,DMN)各種子點的FA值及腦白質(zhì)纖維束感興趣區(qū)(ROI)的FA值,利用VBM方法比較兩組間皮質(zhì)差異腦區(qū),將以上FA值與皮質(zhì)萎縮區(qū)行相關(guān)性分析。 結(jié)果:1、AD組與NC組間Reho檢驗結(jié)果:右側(cè)小腦后葉、右側(cè)顳下回、右側(cè)丘腦、右側(cè)中央后回、右側(cè)頂葉、右側(cè)額下回、左側(cè)額中、左側(cè)尾狀核及左側(cè)楔狀葉Reho值升高,右側(cè)額上、中回、右內(nèi)側(cè)顳葉、右頂下小葉、右后扣帶回、左殼核、左額下回、左顳中回及左前扣帶回Reho值減低;2、Reho與MMSE相關(guān)性分析:后扣帶回腦區(qū)Reho值變化與MMSE呈明顯正相關(guān)(0.744),左側(cè)額葉Reho值變化與MMSE呈明顯負(fù)相關(guān)(-0.841);3、AD組DMN腦區(qū)Reho值變化:AD組DMN各腦區(qū)Reho值均較對照組減低;4、纖維束感興趣區(qū)FA值分析:聯(lián)絡(luò)系(雙側(cè)扣帶束前、后部)、連合系(胼胝體膝部、體部及壓部)、投射系(內(nèi)囊前、后肢)的感興趣區(qū)FA值較對照組均減低;5、AD組DMN各腦區(qū)FA值分析:AD組默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)各腦區(qū)FA值較對照組均減低;6、VBM組間差異分析:較對照組,AD組左側(cè)額中回、左側(cè)顳上回、右側(cè)顳中回、右側(cè)中央后回、右側(cè)楔葉、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)頂下小葉等腦區(qū)出現(xiàn)萎縮。 結(jié)論:阿爾茨海默病患者與正常老年組相比,在靜息狀態(tài)下存在的大腦區(qū)域的結(jié)構(gòu)和功能異常,這些異常和認(rèn)知功能損害的臨床癥狀有一定關(guān)系,靜息態(tài)功能磁共振成像和彌散張量成像技術(shù)可以為阿爾茨海默病的早期診斷功能成像提供有效依據(jù),結(jié)合臨床相應(yīng)的評價指標(biāo)(MMSE),將會進一步提高對本病的診斷準(zhǔn)確率。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R749.16
【目錄】:
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本文編號:206895
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