本文選題：缺血性卒中 + 應(yīng)激性高血糖��； 參考：《中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)》2017年06期

【摘要】：目的探究應(yīng)激性高血糖對缺血性卒中患者早期血管性認(rèn)知功能障礙(VCI)發(fā)生的影響及預(yù)測價(jià)值。方法將422例非糖尿病急性缺血性卒中患者依據(jù)空腹血糖水平分為未出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖組(6.1 mmol/L)、應(yīng)激性血糖輕度升高組(6.1~7.0 mmol/L)和應(yīng)激性血糖顯著升高組(≥7.0 mmol/L),以簡易精神狀態(tài)量表、阿爾茨海默病評定量表認(rèn)知分量表、臨床癡呆量表評定早期認(rèn)知功能,根據(jù)認(rèn)知診斷標(biāo)準(zhǔn)將患者分為認(rèn)知功能正常組、血管性輕度認(rèn)知功能障礙組和血管性癡呆組,對應(yīng)激性血糖升高程度與認(rèn)知功能障礙程度進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果共62例患者出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖,發(fā)生率14.7%,教育程度高[(8.39±3.85)年比(6.62±4.39)年,P=0.037)]、既往有心血管病史(45.2%比18.3%,P=0.001)的非糖尿病腦梗死患者早期發(fā)生應(yīng)激性高血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加。共篩查出VCI患者270例,發(fā)生率64.0%。年齡、性別、吸煙、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分、漢密爾頓抑郁量表評分、應(yīng)激性高血糖、心血管病史與非糖尿病缺血性卒中后早期發(fā)生VCI相關(guān)(P0.05)。多因素非條件Logistic回歸分析顯示,應(yīng)激性高血糖(OR=3.086,95%CI=1.065~8.929)是非糖尿病缺血性卒中患者早期發(fā)生VCI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。應(yīng)激性血糖輕度升高組與顯著升高組出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)均高于血糖正常組,其中顯著升高組又高于輕度升高組(61.11%比75.00%比90.91%),應(yīng)激性高血糖水平與缺血性卒中后早期血管性認(rèn)知功能障礙嚴(yán)重程度呈正相關(guān)(rs=0.185,P=0.007)。結(jié)論應(yīng)激性高血糖與缺血性卒中早期血管性認(rèn)知障礙存在顯著相關(guān)性。
[Abstract]:Objective to investigate the effect and predictive value of stress hyperglycemia on VCI in patients with early vascular cognitive dysfunction (VCI) after ischemic stroke. Methods 422 patients with non-diabetic acute ischemic stroke were divided into three groups according to fasting blood glucose level: no stress hyperglycemia group (6.1 mmol / L), mild hyperglycemia group (6.1-7.0 mmol / L) and stress blood glucose significantly elevated group (鈮，

本文編號：1926705