本文選題：抑郁癥　切入點(diǎn)：病恥感　出處：《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討抑郁癥病恥感與認(rèn)知應(yīng)對(duì)策略的關(guān)系及心理干預(yù)對(duì)病恥感及認(rèn)知應(yīng)對(duì)策略的影響。方法:本研究樣本取自2016年2月1日至2016年11月31日在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院住院治療的抑郁癥患者,共155例,其中男性66例,女性8 9例。在入組時(shí)將受試者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,兩組均常規(guī)給予新型抗抑郁劑治療。研究組在此基礎(chǔ)上給予4-6周的認(rèn)知行為治療。利用自制的一般情況調(diào)查表、精神病患者病恥感評(píng)估量表、認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)問卷(CERQ)、功能失調(diào)性態(tài)度問卷(DAS)、Beck抑郁問卷(BDI)在治療前后對(duì)研究組和對(duì)照組進(jìn)行評(píng)估。全部數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:(1)認(rèn)知應(yīng)對(duì)策略中的適應(yīng)性策略總分及積極重新關(guān)注、重新關(guān)注計(jì)劃、積極重新評(píng)價(jià)因子與病恥感總分呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.05);不適應(yīng)性策略總分及災(zāi)難化因子與病恥感總分呈顯著正相關(guān)(p㩳0.0 5)。治療前后病恥感總分減分差值與適應(yīng)性策略總分減分差值呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.05);病恥感總分減分差值與不適應(yīng)性策略總分減分差值呈顯著正相關(guān)(p㩳0.05)。BDI總分與病恥感總分、社交、治療呈顯著正相關(guān)(p㩳0.05)。BDI總分與適應(yīng)性策略總分及積極重新關(guān)注、重新關(guān)注計(jì)劃、積極重新評(píng)價(jià)呈顯著負(fù)相關(guān)(p㩳0.05)。BDI總分與不適應(yīng)性策略總分及自我責(zé)難、沉思、災(zāi)難化呈顯著正相關(guān)(p㩳0.05)。適應(yīng)性應(yīng)對(duì)策略在抑郁程度和病恥感之間起中介作用,中介效應(yīng)占總效應(yīng)百分比為1 2.3 2%。(2)病恥感總分與DAS總分、脆弱性、吸引與排斥、完美化、強(qiáng)制性、尋求贊許、依賴性、自主性態(tài)度呈顯著正相關(guān)(p㩳0.05)。(3)BDI總分及DAS完美化因子進(jìn)入病恥感總分的回歸方程;完美化、BDI總分、積極重新評(píng)價(jià)、住院次數(shù)進(jìn)入病恥感社交因子的回歸方程;BDI總分進(jìn)入病恥感能力因子的回歸方程;BDI總分、DAS尋求贊許因子進(jìn)入病恥感治療因子的回歸方程。(4)研究組治療后病恥感總分及社交、能力、治療因子,不適應(yīng)性策略總分及災(zāi)難化、責(zé)難他人、沉思、自我責(zé)難因子,DAS總分及吸引和排斥、強(qiáng)制性、自主性態(tài)度因子得分顯著低于對(duì)照組(p㩳0.05);適應(yīng)性策略總分及接受、積極重新關(guān)注、重新關(guān)注計(jì)劃、積極重新評(píng)價(jià)因子得分顯著高于對(duì)照組(p㩳0.05)。(5)研究組和對(duì)照組治療后病恥感總分及因子分,不適應(yīng)性策略總分及因子分,DAS總分及因子分均小于治療前(p㩳0.05);適應(yīng)性策略總分及因子分均大于治療前(p㩳0.0 5)。結(jié)論:(1)抑郁癥患者的病恥感與認(rèn)知應(yīng)對(duì)策略之間顯著相關(guān)。適應(yīng)性策略與抑郁癥病恥感呈負(fù)相關(guān),而不適應(yīng)性策略與抑郁患者病恥感呈正相關(guān)。(2)適應(yīng)性策略和功能失調(diào)性態(tài)度在情緒預(yù)測(cè)抑郁癥病恥感中的中介作用顯著,即提高適應(yīng)性策略的采用,改善抑郁癥患者的功能失調(diào)性認(rèn)知模式,可以降低抑郁情緒對(duì)病恥感的影響。(3)抑郁癥患者的病恥感與功能失調(diào)性態(tài)度呈正相關(guān),即抑郁癥患者的歪曲認(rèn)知越多,其自身的病恥感越強(qiáng)。(4)認(rèn)知行為結(jié)合藥物治療在降低抑郁癥病恥感、改善認(rèn)知方面,效果優(yōu)于單純的藥物治療。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1637160