本文選題：二甲雙胍　切入點：米氮平　出處：《世界華人消化雜志》2014年24期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討二甲雙胍聯(lián)合米氮平治療神經(jīng)性厭食癥伴消化不良患者的臨床療效.方法:將鄒平縣精神衛(wèi)生中心就診的100例厭食癥(anorexia nervosa,AN)伴消化不良患者隨機分為觀察組和對照組各50例,對照組口服米氮平片,觀察組在對照組基礎上口服二甲雙胍片;比較兩組患者治療前后空腹胃液pH變化水平,治療后2、6、12 wk患者體質(zhì)量變化、漢密爾頓抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)積分,并對患者血清去甲腎上腺素(norepinephrine,NE)、5-羥色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)和血糖水平進行檢測.結(jié)果:治療后兩組胃液pH均明顯升高,其中觀察組pH升高水平顯著高于對照組,兩組間差異具有統(tǒng)計學意義(t=5.658,P=0.000).治療2、6、12 wk后兩組患者體質(zhì)量均開始增加,與治療前相比差異具有統(tǒng)計學意義;其中治療6、12 wk觀察組患者體質(zhì)量顯著低于對照組(t=4.805,4.864,P0.05).治療后兩組患者HAMD、HAMA評分顯著降低,血清NE、5-HT、DA水平顯著增加,與治療前相比差異具有統(tǒng)計學意義(t=3.784,4.315,4.783,P0.05).治療后觀察組FPG、HbAlc、2 h PG有降低趨勢,但是與治療前和對照組相比差異無統(tǒng)計學意義;兩組治療后TESS評分、各不良反應發(fā)生情況相比差異無統(tǒng)計學意義.結(jié)論:二甲雙胍聯(lián)合米氮平治療AN能夠改善患者抑郁癥狀和食欲,且患者增重不明顯,并未出現(xiàn)低血糖等癥狀,值得臨床推廣.
[Abstract]:Objective: To investigate the clinical effect of metformin combined with mirtazapine in the treatment of anorexia nervosa patients with dyspepsia. Methods: the Zouping County Mental Health Center for treatment of 100 cases of anorexia nervosa (anorexia nervosa, AN) patients with dyspepsia were randomly divided into observation group and control group 50 cases, control group was treated with Mirtazapine Tablets, in the observation group on the basis of oral metformin tablets; fasting gastric juice pH level was compared between two groups before and after treatment, the changes of quality of 2,6,12 wk patients after treatment, Hamilton Depression Scale (Hamilton depression scale, HAMD), Hamilton Anxiety Scale (Hamilton anxiety scale, HAMA) integral, and norepinephrine in serum (norepinephrine, NE 5- (5-hydroxy tryptamine), serotonin, dopamine (5-HT), dopamine, DA) were detected and the blood glucose level. Results: the two groups after treatment of gastric pH were significantly higher in the observation group, pH Elevated levels significantly higher than the control group, the difference was statistically significant between the two groups (t=5.658, P=0.000). The treatment of 2,6,12 wk after the mass of two groups of patients began to increase, compared with before treatment the difference was statistically significant; the treatment of 6,12 wk observation group was significantly lower in patients than the control group (t=4.805,4.864, P0.05) after the treatment. Two groups of patients HAMD, HAMA score decreased significantly, serum NE, 5-HT, DA levels were significantly increased, compared with before treatment, the difference was statistically significant (t=3.784,4.315,4.783, P0.05). The observation group after treatment, FPG, HbAlc, 2 h PG had a tendency to decrease, but before and after treatment compared with the control group there was no significant difference between the two groups; after treatment, TESS score, the incidence of adverse reactions was no significant difference. Conclusion: metformin combined with mirtazapine in the treatment of AN can improve the symptoms of depression and appetite of patients, and patients with weight gain is not obvious, does not appear low Blood sugar and other symptoms, worthy of clinical promotion.

【作者單位】： 鄒平縣精神衛(wèi)生中心;鄒平縣中醫(yī)院;
【分類號】：R749.7

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