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社交焦慮障礙與認(rèn)知團(tuán)體行為治療療效及預(yù)后的影響因素

發(fā)布時(shí)間:2018-03-05 17:07

  本文選題:社交焦慮障礙 切入點(diǎn):認(rèn)知行為治療 出處:《四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的研究社交焦慮障礙(social anxiety disorder,SAD)患者的癥狀及其預(yù)后的影響因素,分析認(rèn)知團(tuán)體行為治療(group cognitive-behavioral therapy,GCBT)的作用機(jī)制和長期效果。方法對50例SAD患者進(jìn)行治療前的心理問卷評估,包括社交焦慮量表(Liebowitz social anxiety scale,LSAS)、自動(dòng)思維問卷(automatic thoughts questionnaire,ATQ)、懼怕否定量表(fear of negative evaluation questionnaire,FNE)、社會(huì)支持量表(social support rating scale,SSRS)、三維人格問卷(tridimensional personality questionnaire,TPQ)和父母教養(yǎng)方式問卷(egna minnen barndoms uppfostran,EMBU),評價(jià)患者的思維方式、人格特點(diǎn)及外界的心理社會(huì)支持等因素,并與50例健康對照對比;30例SAD患者進(jìn)行GCBT治療(采取以改善自我為主、合并部分認(rèn)知行為治療的團(tuán)體心理治療方案,每周1次,每次2h,共8周),在治療后1周內(nèi)再次進(jìn)行量表、問卷調(diào)查,評價(jià)癥狀改善和認(rèn)知改變程度。并對40例SAD患者(其中22例進(jìn)行了GCBT治療,18例未治療)進(jìn)行為期1~5年的隨訪。結(jié)果 SAD患者在思維方式、人格特點(diǎn)、社會(huì)支持、父母教養(yǎng)方式等方面與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。GCBT治療后社交焦慮(t=4.06,P=0.000)、負(fù)性思維(t=4.58,P=0.000)和懼怕否定(t=3.85,P=0.000)較治療前明顯減輕。隨訪發(fā)現(xiàn)SAD患者社交焦慮癥狀的減輕程度與患者的主觀支持呈正相關(guān)(r=0.361,P=0.022),與父親拒絕與否認(rèn)的教育方式呈負(fù)相關(guān)(r=-0.431,P=0.005),參加治療和未參加治療的社交焦慮癥狀好轉(zhuǎn)程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.033)。結(jié)論 GCBT治療可通過改善SAD患者的負(fù)面認(rèn)知緩解其癥狀,主觀社會(huì)支持和父親拒絕否定的教育方式會(huì)影響SAD患者的預(yù)后。
[Abstract]:Objective to study the symptoms and prognostic factors of patients with social anxiety disorder (anxiety disorderma), and to analyze the mechanism and long-term effect of cognitive group behavior therapy on group cognitive-behavioral. Methods 50 patients with SAD were assessed by psychological questionnaire before treatment. They include Liebowitz social anxiety scale, automatic thoughts questionnaire automatic thoughts questionnaire, fear of negative evaluation questionnaire, social support rating scale, three-dimensional personality questionnaire, tridimensional personality questionnaire, and parental rearing style questionnaire. Compared with 50 healthy controls, 30 patients with SAD were treated with GCBT (group psychotherapy regimen with self-improvement and partial cognitive behavior therapy, once a week). Each time for 2 hours, a total of 8 weeks, within 1 week after treatment, the scale again, questionnaire survey, To evaluate the improvement of symptoms and the degree of cognitive change, 40 patients with SAD were followed up for 1 ~ 5 years (22 of them were treated with GCBT and 18 untreated). Results the patients with SAD were in the mode of thinking, personality and social support. Compared with the control group, there were significant differences in parenting styles between the two groups. After treatment, social anxiety was 4.06%, negative thinking was 4.58%, and fear of negativeness was 3.85% (0.000). The results of follow-up showed that the degree of social anxiety in patients with SAD was less than that before treatment. There was a positive correlation with the subjective support of the patients, and a negative correlation with the education style of the father's refusal and denial. There was a significant difference in the improvement of social anxiety symptoms between those who participated in the treatment and those who did not attend the treatment. Conclusion the treatment of GCBT can be achieved through the treatment. Improve the negative cognition of patients with SAD to alleviate their symptoms, Subjective social support and the father's refusal to deny the education will affect the prognosis of patients with SAD.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心;
【基金】:國家973計(jì)劃(No.2008CB517407)資助
【分類號(hào)】:R749.72

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本文編號(hào):1571142

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