上消化道器質(zhì)性疾病與抑郁癥共病的流行病學(xué)調(diào)查及分析
發(fā)布時(shí)間:2018-02-03 19:33
本文關(guān)鍵詞: 上消化道 器質(zhì)性疾病 抑郁癥 患病率 出處:《中南大學(xué)》2013年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:調(diào)查中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院消化內(nèi)鏡室患者上消化道器質(zhì)性疾病與抑郁癥的共病和治療情況,并引起消化內(nèi)科醫(yī)師的重視。 方法:首先,行胃鏡檢查的患者用患者健康狀況調(diào)查量表(PHQ-9)進(jìn)行抑郁癥篩查,篩查陽(yáng)性(PHQ-9≥10)和胃鏡檢查結(jié)果陽(yáng)性的患者由2名精神科醫(yī)師采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)進(jìn)行抑郁癥狀嚴(yán)重程度評(píng)估,然后進(jìn)一步由精神科醫(yī)師利用第四版《美國(guó)精神病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM-IV)進(jìn)行抑郁癥的診斷;颊吲c精神科醫(yī)師在進(jìn)行相應(yīng)抑郁癥評(píng)估與診斷之前均不知患者胃鏡檢查結(jié)果。 結(jié)果:在所有被調(diào)查的707位行胃檢查的患者中,412例患者胃鏡檢查結(jié)果提示上消化道器質(zhì)性疾病。在412例上消化道器質(zhì)性疾病患者中,83(20.15%)例PHQ-9篩查陽(yáng)性,51(12.38%)例患者被診斷為抑郁癥。消化內(nèi)科醫(yī)師抑郁癥的識(shí)別率為3.92%,并且所有患者均未得到消化內(nèi)科醫(yī)師給予的相應(yīng)治療。Logistic回歸分析表明病程(P0.001OR=1.011)、年齡(P=0.001OR=0.918)、胃鏡檢查次數(shù)(P=0.002OR=1.578)、家庭經(jīng)濟(jì)收入(P=0.041OR=1.000)與此共病明顯相關(guān),其中病程、胃鏡檢查次數(shù)、家庭經(jīng)濟(jì)收入為共病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:(1)抑郁癥在上消化道器質(zhì)性疾病患者中的患病率非常高,但未引起消化內(nèi)科醫(yī)師的足夠重視。(2)與單純上消化道器質(zhì)性疾病患者相比,共病組患者呈現(xiàn)低齡、長(zhǎng)病程、高文化程度、高家庭經(jīng)濟(jì)收入、以及胃鏡檢查頻繁的特點(diǎn);并且,病程、胃鏡檢查次數(shù)、家庭經(jīng)濟(jì)收入均為危險(xiǎn)因素;(3)疲乏、失眠、食欲減退等軀體癥狀在共病患者發(fā)生率很高。
[Abstract]:Objective: to investigate the syndromes and treatment of organic diseases of upper digestive tract and depression in the digestive endoscopy room of Xiangya second Hospital of Central South University, and to attract the attention of digestive physicians. Methods: first of all, patients undergoing gastroscopy were screened for depression with PHQ-9. Patients with positive screening (PHQ-9 鈮,
本文編號(hào):1488180
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