本文關(guān)鍵詞：抗精神病藥物對首發(fā)未服藥精神分裂癥患者血清Hcy的影響　出處：《華北理工大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的進(jìn)一步闡明同型半胱氨酸水平與精神分裂癥的關(guān)系,探討首發(fā)未服藥的精神分裂癥患者是否存在血清Hcy水平的升高;抗精神病藥物治療是否對精神分裂癥患者血清Hcy水平有影響;Hcy與精神癥狀之間是否存在相關(guān)關(guān)系。方法本研究收集2013年6月~2013年12月在某醫(yī)院門診就診或住院的56例患者,男21例,女35例,平均年齡(27.4±7.8)歲。入組患者符合:①美國精神疾病診斷統(tǒng)計手冊第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ)精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);②納入前未服用抗精神病藥物治療;③首次發(fā)病,總病程≤3年;④年齡18~45歲;⑤陽性與陰性癥狀量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)總分≥60分。⑥無排除標(biāo)準(zhǔn)包含的任意項目。按照與病例組年齡、性別相匹配的原則,從來自同期醫(yī)院附近社區(qū)健康志愿者中篩選符合對照組入組標(biāo)準(zhǔn)的健康被試56例,男21例,女35例,平均年齡(27.2±8.0)歲。病例組患者入組后接受12周的非典型抗精神病藥物治療。由2名接受過PANSS培訓(xùn)的精神科醫(yī)師,采用陽性與陰性癥狀量表(PANSS)在治療前后評估病例組患者的精神病理癥狀。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測病例組和對照組患者血清Hcy水平。采用協(xié)方差分析比較病例組和對照組基線Hcy水平差異;采用配對t檢驗比較治療前后Hcy水平差異;采用Pearson相關(guān)分析Hcy水平與PANSS總分及各分量表得分、年齡、體質(zhì)量指數(shù)等的相關(guān)性;采用Spearman相關(guān)分析治療前后Hcy的變化量與PANSS總分及各分量表得分的變化量的相關(guān)性。資料統(tǒng)計分析采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行處理,取P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果病例組首發(fā)未用藥的精神分裂癥患者血清Hcy水平高于性別年齡相匹配的健康對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=37.195,P=0.000);男女之間血清Hcy水平無差異(P0.05);抗精神病藥物治療顯著降低精神分裂癥患者血清Hcy水平(t=3.857,P=0.000);但治療后的血清Hcy水平仍高于健康對照組,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=13.393,P=0.000);精神分裂癥患者血清Hcy水平在治療前與PANSS陰性癥狀量表分和總分呈正相關(guān)(r=0.515,P=0.000;r=0.284,P=0.034);而治療后與PANSS陰性癥狀量表分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.288,P=0.032),與PANSS量表總分無關(guān)(r=-0.220,P=0.103);治療后血清Hcy水平較治療前減少2.20±4.264μmol/L,該Hcy水平的變化量與PANSS總分及各分量表分的變化量均不相關(guān)(陽性癥狀量表分:r=0.057,P=0.542;陰性癥狀量表分:r=-0.022,P=0.810;一般病理癥狀量表分:r=-0.073,P=0.439;量表總分:r=-0.066,P=0.483);血清Hcy水平與年齡、體重、體重指數(shù)、性別、病程以及家族史之間均無具有統(tǒng)計學(xué)意義的相關(guān)關(guān)系(P0.05)。結(jié)論首發(fā)精神分裂癥患者存在血清Hcy水平的升高;藥物治療能夠降低精神分裂癥患者血清Hcy水平,但尚不能達(dá)到與健康人相同的水平;精神分裂癥患者血清Hcy水平與PANSS量表的陰性癥狀存在顯著的相關(guān)關(guān)系,但具體表現(xiàn)和機制還有待進(jìn)一步研究。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R749.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 朱祖欣;熊鵬;賈敏;萬靜;曾勇;許夢佳;;首發(fā)精神分裂癥患者的血清同型半胱氨酸水平及其與P_(300)的關(guān)系[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2010年06期

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本文編號：1327449