本文關(guān)鍵詞：男性甲基苯丙胺依賴者與海洛因依賴者DSM-Ⅳ軸Ⅰ診斷共病的研究　出處：《中南大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的： 了解男性甲基苯丙胺依賴者與男性海洛因依賴者的一般人口學(xué)情況、毒品使用情況和DSM-Ⅳ軸Ⅰ障礙時點患病率與終身患病率的特點及差異。 方法： 應(yīng)用自制的一般人口學(xué)資料調(diào)查表、吸毒相關(guān)因素調(diào)查表與《美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊-第四版修訂版軸Ⅰ障礙定式臨床檢查-病人版》對來自湖南省四家戒毒機構(gòu)的739名男性海洛因依賴者及552名男性甲基苯丙胺依賴者進行調(diào)查。 結(jié)果： 1.男性海洛因依賴者與男性甲基苯丙胺依賴者在年齡(χ2=28.58,P0.001)、受教育年限(x2=9.34,P=0.009)、婚姻狀態(tài)(χ2=7.63,P=0.022)、年收入(χ2=238.71,P0.001)、吸毒時間(χ2=101.93,P0.001)、初次吸毒體驗(χ2=25.40,P0.001)、曾經(jīng)是否戒毒(P0.001)、入院/所前吸毒方式(P0.001)及物質(zhì)使用障礙陽性家族史(χ2=426.03,P0.001)方面比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。 2.在DSM-Ⅳ軸Ⅰ診斷非物質(zhì)使用障礙中,男性海洛因依賴者以心境障礙(時點患病率為9.61%；終身患病率為16.91%)、焦慮障礙(時點患病率為7.58%；終身患病率為10.55%)最常見；男性甲基苯丙胺依賴者以心境障礙(時點患病率為5.43%；終身患病率為15.58%)和精神病性障礙(時點患病率為7.97%；終身患病率為10.69%)最常見。心境障礙(χ2=7.63,P=0.006)、精神病性障礙(χ2=46.04,P0.001)和焦慮障礙(χ2=4.37,P=0.037)的時點患病率；精神病性障礙(χ2=64.46,P0.001)和焦慮障礙(χ2=11.68,P=0.001)的終身患病率在兩組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異。 3.在DSM-Ⅳ軸Ⅰ診斷物質(zhì)使用障礙中,男性海洛因依賴者以鎮(zhèn)靜-催眠-抗焦慮劑(時點患病率為20.84%；終身患病率為33.02%)、酒精(時點患病率為16.64%；終身患病率為29.09%)使用障礙最常見；男性甲基苯丙胺依賴者以阿片類物質(zhì)(時點患病率為3.08%；終身患病率為36.96%)、酒精(時點患病率為2.54%；終身患病率為32.35%)使用障礙最常見。酒精(χ2=66.30,P0.001)、鎮(zhèn)靜-催眠-抗焦慮劑(P0.001)、致幻劑(χ2=55.75,P0.001)、其他物質(zhì)(χ2=5.28,P=0.022)使用障礙和多種物質(zhì)依賴(χ2=6.98,P=0.009)的時點患病率；鎮(zhèn)靜-催眠-抗焦慮劑(χ2=56.45,P0.001)、致幻劑(χ2=39.34,P0.001)使用障礙和多種物質(zhì)依賴(χ2=66.34,P0.001)的終身患病率在兩組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論： 男性海洛因依賴者與男性甲基苯丙胺依賴者在人口學(xué)特征、吸毒相關(guān)因素以及心境障礙、精神病性障礙、焦慮障礙、各類物質(zhì)使用障礙時點患病率或終身患病率方面比較存在差異。總之,男性海洛因依賴者與男性甲基苯丙胺依賴者共患其他精神障礙和其它物質(zhì)使用障礙非常普遍,但具有各自的特點,應(yīng)引起高度重視。 第二部分552例男性甲基苯丙胺依賴者共患病理性賭博的研究 目的： 了解男性甲基苯丙胺依賴者中病理性賭博的終身患病率,并探究人口學(xué)因素、沖動、精神病性障礙與癥狀在甲基苯丙胺依賴共患病理性賭博中的作用。 方法： 應(yīng)用自制的一般人口學(xué)資料調(diào)查表、Barratt沖動量表第.11版與《美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊-第四版修訂版軸Ⅰ障礙定式臨床檢查-病人版》對來自湖南省三家戒毒機構(gòu)的552名男性甲基苯丙胺依賴者進行調(diào)查。 結(jié)果： 1.男性甲基苯丙胺依賴者中病理性賭博的終身患病率為45.29%。其中,病理性賭博組與非病理性賭博組在年齡(χ2=2.44,P=0.002)、工作狀況(χ2=9.48, P=0.002)、BIS-11總分(χ2=0.30,P=0.001)、運動沖動性(χ2=0.06,P=0.001)和缺少計劃沖動性(χ2=0.00,P=0.001)方面比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。 2.在男性甲基苯丙胺依賴者中,病理性賭博組與非病理性賭博組在精神病性障礙終身患病率(χ2=15.02,P0.001)及妄想發(fā)生率(χ2=14.17,P0.001)方面比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。 3.建立二元Logistic回歸模型發(fā)現(xiàn),年齡(P0.001,OR=1.060)、無業(yè)或待業(yè)(P=0.001, OR=1.853)、BIS-11總分(P=0.013,OR=1.015)以及物質(zhì)所致精神障礙(P0.001,OR=2.263)是男性甲基苯丙胺依賴者共患病理性賭博的獨立影響因素和預(yù)測指標。 結(jié)論： 男性甲基苯丙胺依賴者病理性賭博的終身患病率高達45.29%。在男性甲基苯丙胺依賴者中,共患病理性賭博者與無病理性賭博者相比年齡更大、無業(yè)或待業(yè)率更高、沖動性更高、更容易患精神病性障礙且更容易出現(xiàn)妄想。而年齡、無業(yè)或待業(yè)、BIS-11總分及物質(zhì)所致精神障礙是病理性賭博與甲基苯丙胺依賴共病的獨立影響因素和預(yù)測指標。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.64

【參考文獻】

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1 許俊亭;姜潮;高巖;劉啟貴;賈樹華;周莉;;DSM-IV臨床定式訪談(SCID)在心理解剖診斷中的應(yīng)用[J];國際精神病學(xué)雜志;2011年04期

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本文編號：1316202