發(fā)布時(shí)間：2017-11-15 00:23

  本文關(guān)鍵詞：強(qiáng)化作業(yè)療法對(duì)缺血性卒中后抑郁的影響

  更多相關(guān)文章： 缺血性卒中后抑郁 作業(yè)療法 上肢功能 日常生活能力

【摘要】：目的卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)可影響到病人配合治療的積極性和疾病的恢復(fù),嚴(yán)重病人可導(dǎo)致自殺。因此越來(lái)越受到重視。本課題通過(guò)前瞻性研究分析觀察增加作業(yè)時(shí)間和次數(shù)的強(qiáng)化作業(yè)療法對(duì)缺血性腦卒中后抑郁的影響。方法所有符合入選標(biāo)準(zhǔn)的150例急性腦梗死患者均來(lái)自濟(jì)南市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房住院患者,所有的患者按照隨機(jī)原則分為常規(guī)組和強(qiáng)化組,兩組患者入院經(jīng)檢查確診后均給予常規(guī)治療,包括神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)藥物和抗抑郁藥物氟西汀和運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、功能性電刺激、針灸康復(fù)治療。強(qiáng)化組在常規(guī)組作業(yè)療法基礎(chǔ)上增加作業(yè)時(shí)間和次數(shù)。于治療前,治療后2周、治療后4周和治療后8周分別應(yīng)用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)、簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(FMA)、改良的Bathel指數(shù)(MBI)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對(duì)150名患者進(jìn)行評(píng)分分析。療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)定,應(yīng)用合理的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法得出最終結(jié)論。結(jié)果常規(guī)組和強(qiáng)化組的FMA和MBI評(píng)分治療前的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后2周、4周和8周,兩組的FMA和MBI評(píng)分均較治療前提高,強(qiáng)化組的FMA和MBI評(píng)分均高于同時(shí)期常規(guī)組評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。常規(guī)組和強(qiáng)化組的NIHSS和HAMD評(píng)分治療前的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后2周、4周和8周,兩組NIHSS和HAMD評(píng)分均較治療前降低,強(qiáng)化組的NIHSS和HAMD評(píng)分均低于同時(shí)期常規(guī)組評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論作業(yè)療法對(duì)缺血性卒中后抑郁患者的上肢功能和日常生活能力的提高有促進(jìn)作用,對(duì)抑郁情緒亦有改善作用,增加作業(yè)時(shí)間和次數(shù)的強(qiáng)化作業(yè)療法沒(méi)有加重缺血性卒中患者的肢體功能障礙和神經(jīng)功能缺損程度,患者的上肢肢體功能和ADL能力明顯恢復(fù),患者的生活質(zhì)量和自理能力明顯提高,從而能夠顯著改善缺血性卒中后抑郁患者的抑郁情緒。意義作業(yè)療法是康復(fù)治療的一種重要的治療方法,增加作業(yè)時(shí)間和次數(shù)的強(qiáng)化作業(yè)療法能夠顯著改善缺血性卒中后抑郁情緒,提高患者的自信心,增加患者參與康復(fù)治療的積極性,促進(jìn)患者功能的恢復(fù),從而提高患者的生活質(zhì)量。本課題結(jié)論對(duì)臨床治療具有指導(dǎo)作用,能夠讓更多患者獲益。
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R749.13

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 呂永良,吳愛(ài)勤;老年抑郁癥的診療進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);2003年04期

，

本文編號(hào)：1187632