發(fā)布時間：2017-11-13 09:43

  本文關(guān)鍵詞：臨床痊愈抑郁患者靜息態(tài)腦功能磁共振研究

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【摘要】：目的 應(yīng)用低頻振幅（ALFF)和局部一致性（ReHo)分析指標(biāo)研究首發(fā)抑郁癥及其臨床痊愈后基礎(chǔ)狀態(tài)下大腦自發(fā)活動特征，探討抑郁癥靜息狀態(tài)下的腦yL經(jīng)功能改變。 方法 采用功能磁共振成像技術(shù)（fMRI)，檢測靜息狀態(tài)下13例首發(fā)未用藥抑郁癥患者（抑郁組）及其3年后（痊愈組）自發(fā)腦功能活動，，同時14例性別、年齡、受教育程度與患者相匹配的對照(對照組）的自發(fā)腦功能活動。利用SPM8及REST軟件分析fMRI數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理及分析，計算其全腦Reho、ALFF值。3年前后抑郁組及痊愈組與正常對照比較采用兩樣本t檢驗(yàn)、抑郁組與痊愈組采用配對t檢驗(yàn)(p0.001)? 結(jié)果1. 一般資料 首次發(fā)病為重性抑郁癥的患者與對照組在性別、年齡和受教育程度方面均無顯著性差異。 2.影像學(xué)結(jié)果 2.1抑郁組與對照組比較 2.1.1ALFF分析 抑郁組與正常對照組比較研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)顳中回、左側(cè)頂下小葉及右側(cè)尾狀核的ALFF值明顯低于正常對照組，未發(fā)現(xiàn)ALFF值高于正常組的腦區(qū)。 2.1.2ReHo分析 治療前的抑郁組與正常對照組比較右側(cè)顳下回的ReHo明顯高于正常對照組；右側(cè)的小腦前葉、左側(cè)的顳上回及左側(cè)島葉ReHo明顯低于正常對照組。 2.2痊愈組與正常對照組 2.2.1 ALFF分析 痊愈組與正常對照組比較發(fā)現(xiàn)左側(cè)額上回的ALFF值明顯大于正常對照組；而右側(cè)舌回ALFF值明顯低于正常對照組。 2.2.2 ReHo分析 痊愈組與正常對照組比較發(fā)現(xiàn)右側(cè)楔葉的ReHo明顯高于正常對照；而右側(cè)楔前葉的ReHo明顯低于于正常對照。 2.3抑郁組與治愈組 2.3.1ALFF分析 抑郁組與治愈組三年前后自身對照研究發(fā)現(xiàn)抑郁組右側(cè)顳上回的ALFF值明顯大于治愈組。未發(fā)現(xiàn)ALFF值較治愈組低的腦區(qū)。 2.3.2ReHo分析 抑郁組與治愈組三年前后自身對照研究發(fā)現(xiàn)右側(cè)梭狀回，左側(cè)顳中回ReHo值較治愈組高；而左側(cè)枕中葉及右側(cè)楔前葉的ReHo值較治愈組低。 結(jié)論 (1)首發(fā)抑郁癥患者與正常對照之間存在明顯的腦功能的異常； (2)抑郁癥患者異常腦區(qū)是隨著癥狀的緩解異常腦區(qū)可以恢復(fù)正常的，提示抑郁癥腦區(qū)功能異常具有狀態(tài)依賴性； (3)緩解期抑郁癥患者在靜息狀態(tài)下與正常對照相比仍存在異常腦區(qū)，提示這可能與抗抑郁藥物的使用有關(guān)，也可能與抑郁癥腦功能代償作用有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R749.4;R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 王麗;姚志劍;滕皋軍;盧青;劉海燕;曹燕翔;李宗鴻;劉文;;靜息態(tài)下不同性別抑郁癥患者腦功能及其差異的fMRI研究[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2008年04期

本文編號：1180148