本文關(guān)鍵詞：惡性腫瘤精神創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的發(fā)病特點(diǎn)及血清炎性因子水平的研究

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【摘要】：目的:研究惡性腫瘤患者PTSD的發(fā)病特點(diǎn)以及患者血清細(xì)胞因子水平間的關(guān)系。方法:共選取初次發(fā)病的惡性腫瘤患者150例進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,根據(jù)其PTSD自評(píng)量表(PCL-C)評(píng)分將其分為PTSD組(31例)及n PTSD組(60例),同時(shí)選取性別、年齡等均與惡性腫瘤患者相匹配的健康對(duì)照組(30例)。再給予受試者領(lǐng)悟社會(huì)支持量表、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷和艾森克人格問(wèn)卷,研究不同因素對(duì)于患者PTSD癥狀的影響。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELSIA)檢測(cè)各組對(duì)象治療前和治療后的分別的血清白介素-2(IL-2)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)及腫瘤壞死因子-a(TNF-a)水平。對(duì)各組對(duì)象檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行組間比較,同時(shí)采用Pearson’s相關(guān)系數(shù)分析各細(xì)胞因子表達(dá)水平與PTSD評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果:年齡小,文化程度低,未婚和病理分期高,均為腫瘤患者PTSD癥狀的評(píng)分密切相關(guān)的因素。3組對(duì)象IL-2、IL-6及TNF-a表達(dá)水平組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。給予治療前,PTSD組IL-2、IL-6、TNF-a水平明顯高于n PTSD組,且2組患者細(xì)胞因子水平均明顯高于對(duì)照組(P0.05)。相關(guān)性分析表明,PTSD組患者血清IL-2、IL-6、TNF-a水平與PCL-C評(píng)分呈正相關(guān)(r分別為0.306、0.219和0.271P0.05)。給予治療后,PTSD和n-PTSD組血清細(xì)胞因子IL-2、IL-6、TNF-a水平均有明顯下降,但具有PTSD癥狀的患者的細(xì)胞因子水平,仍明顯高于n-PTSD患者,提示PTSD癥狀可能明顯影響腫瘤患者的治療效果及預(yù)后。結(jié)論:惡性腫瘤患者中,PTSD有一定的患病率,患者多項(xiàng)個(gè)人及社會(huì)因素均會(huì)明顯影響PTSD癥狀,進(jìn)而影響患者預(yù)后。并且IL-2、IL-6及TNF-a水平與惡性腫瘤患者PTSD癥狀具有明顯相關(guān)性,推測(cè)上述細(xì)胞因子在惡性腫瘤患者PTSD發(fā)病過(guò)程中可能起主要中介作用,提示細(xì)胞因子可能是治療腫瘤伴有PTSD患者的重要免疫靶點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：腫瘤 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 白細(xì)胞介素-2 白細(xì)胞介素-6 腫瘤壞死因子-a
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R730;R749.5
【目錄】：

• 摘要5-6
• abstract6-8
• 英文縮略語(yǔ)表8-11
• 第1章 研究綜述11-17
• 1.1 腫瘤免疫治療—一個(gè)新的突破口11-12
• 1.2 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙12-13
• 1.3 惡性腫瘤患者PTSD的特點(diǎn)13-14
• 1.4 細(xì)胞因子與PTSD的關(guān)系14-15
• 1.5 本課題研究的意義15-17
• 第2章 對(duì)象與方法17-23
• 2.1 研究對(duì)象17
• 2.2 實(shí)驗(yàn)材料與儀器17-18
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)儀器17-18
• 2.2.2 實(shí)驗(yàn)材料18
• 2.3 研究方法18-21
• 2.3.1 自制基本情況調(diào)查表18-19
• 2.3.2 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙自評(píng)量表（PCL-C）19
• 2.3.3 領(lǐng)悟社會(huì)支持量表（PSS）19
• 2.3.4 簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷19
• 2.3.5 艾森克人格問(wèn)卷19
• 2.3.6 分組方法19-20
• 2.3.7 血清細(xì)胞因子采樣與檢測(cè)20-21
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21-22
• 2.5 技術(shù)路線22-23
• 第3章 結(jié)果23-29
• 3.1 三組研究對(duì)象一般資料23-24
• 3.2 PTSD在癌癥中的患病率24
• 3.3 癌癥患者PTSD癥狀特點(diǎn)24
• 3.4 惡性腫瘤患者PTSD癥狀與社會(huì)支持、人格、應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性24-25
• 3.5 惡性腫瘤患者PTSD癥狀評(píng)分影響因素25
• 3.6 惡性腫瘤患者PTSD癥狀與細(xì)胞因子水平的相關(guān)性分析25-26
• 3.7 惡性腫瘤患者治療前后免疫狀態(tài)的變化26-29
• 第4章 討論29-36
• 4.1 惡性腫瘤患者PTSD發(fā)病特點(diǎn)29-30
• 4.2 惡性腫瘤患者PTSD癥狀分析30-31
• 4.3 PTSD對(duì)腫瘤患者免疫功能的影響31-33
• 4.4 小結(jié)33
• 4.5 本研究的不足33-34
• 4.6 展望34-36
• 結(jié)語(yǔ)36-37
• 參考文獻(xiàn)37-44
• 致謝44

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 張春艷;左丹;;大學(xué)新生領(lǐng)悟社會(huì)支持與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的關(guān)系研究[J];中國(guó)健康心理學(xué)雜志;2009年10期

2 祁娜;崔玉玲;李彥兵;初俊杰;范衛(wèi)平;;106例急性應(yīng)激障礙患者的心理狀況及個(gè)性特征[J];中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2007年06期

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本文編號(hào)：1134476