本文關(guān)鍵詞：惡性腫瘤精神創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的發(fā)病特點及血清炎性因子水平的研究

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【摘要】：目的:研究惡性腫瘤患者PTSD的發(fā)病特點以及患者血清細胞因子水平間的關(guān)系。方法:共選取初次發(fā)病的惡性腫瘤患者150例進行問卷調(diào)查,根據(jù)其PTSD自評量表(PCL-C)評分將其分為PTSD組(31例)及n PTSD組(60例),同時選取性別、年齡等均與惡性腫瘤患者相匹配的健康對照組(30例)。再給予受試者領(lǐng)悟社會支持量表、簡易應(yīng)對方式問卷和艾森克人格問卷,研究不同因素對于患者PTSD癥狀的影響。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELSIA)檢測各組對象治療前和治療后的分別的血清白介素-2(IL-2)、白細胞介素-6(IL-6)及腫瘤壞死因子-a(TNF-a)水平。對各組對象檢測數(shù)據(jù)進行組間比較,同時采用Pearson’s相關(guān)系數(shù)分析各細胞因子表達水平與PTSD評分的相關(guān)性。結(jié)果:年齡小,文化程度低,未婚和病理分期高,均為腫瘤患者PTSD癥狀的評分密切相關(guān)的因素。3組對象IL-2、IL-6及TNF-a表達水平組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。給予治療前,PTSD組IL-2、IL-6、TNF-a水平明顯高于n PTSD組,且2組患者細胞因子水平均明顯高于對照組(P0.05)。相關(guān)性分析表明,PTSD組患者血清IL-2、IL-6、TNF-a水平與PCL-C評分呈正相關(guān)(r分別為0.306、0.219和0.271P0.05)。給予治療后,PTSD和n-PTSD組血清細胞因子IL-2、IL-6、TNF-a水平均有明顯下降,但具有PTSD癥狀的患者的細胞因子水平,仍明顯高于n-PTSD患者,提示PTSD癥狀可能明顯影響腫瘤患者的治療效果及預(yù)后。結(jié)論:惡性腫瘤患者中,PTSD有一定的患病率,患者多項個人及社會因素均會明顯影響PTSD癥狀,進而影響患者預(yù)后。并且IL-2、IL-6及TNF-a水平與惡性腫瘤患者PTSD癥狀具有明顯相關(guān)性,推測上述細胞因子在惡性腫瘤患者PTSD發(fā)病過程中可能起主要中介作用,提示細胞因子可能是治療腫瘤伴有PTSD患者的重要免疫靶點。
【關(guān)鍵詞】：腫瘤 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 白細胞介素-2 白細胞介素-6 腫瘤壞死因子-a
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R730;R749.5
【目錄】：

• 摘要5-6
• abstract6-8
• 英文縮略語表8-11
• 第1章 研究綜述11-17
• 1.1 腫瘤免疫治療—一個新的突破口11-12
• 1.2 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙12-13
• 1.3 惡性腫瘤患者PTSD的特點13-14
• 1.4 細胞因子與PTSD的關(guān)系14-15
• 1.5 本課題研究的意義15-17
• 第2章 對象與方法17-23
• 2.1 研究對象17
• 2.2 實驗材料與儀器17-18
• 2.2.1 實驗儀器17-18
• 2.2.2 實驗材料18
• 2.3 研究方法18-21
• 2.3.1 自制基本情況調(diào)查表18-19
• 2.3.2 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙自評量表（PCL-C）19
• 2.3.3 領(lǐng)悟社會支持量表（PSS）19
• 2.3.4 簡易應(yīng)對方式問卷19
• 2.3.5 艾森克人格問卷19
• 2.3.6 分組方法19-20
• 2.3.7 血清細胞因子采樣與檢測20-21
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法21-22
• 2.5 技術(shù)路線22-23
• 第3章 結(jié)果23-29
• 3.1 三組研究對象一般資料23-24
• 3.2 PTSD在癌癥中的患病率24
• 3.3 癌癥患者PTSD癥狀特點24
• 3.4 惡性腫瘤患者PTSD癥狀與社會支持、人格、應(yīng)對方式的相關(guān)性24-25
• 3.5 惡性腫瘤患者PTSD癥狀評分影響因素25
• 3.6 惡性腫瘤患者PTSD癥狀與細胞因子水平的相關(guān)性分析25-26
• 3.7 惡性腫瘤患者治療前后免疫狀態(tài)的變化26-29
• 第4章 討論29-36
• 4.1 惡性腫瘤患者PTSD發(fā)病特點29-30
• 4.2 惡性腫瘤患者PTSD癥狀分析30-31
• 4.3 PTSD對腫瘤患者免疫功能的影響31-33
• 4.4 小結(jié)33
• 4.5 本研究的不足33-34
• 4.6 展望34-36
• 結(jié)語36-37
• 參考文獻37-44
• 致謝44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張春艷;左丹;;大學(xué)新生領(lǐng)悟社會支持與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的關(guān)系研究[J];中國健康心理學(xué)雜志;2009年10期

2 祁娜;崔玉玲;李彥兵;初俊杰;范衛(wèi)平;;106例急性應(yīng)激障礙患者的心理狀況及個性特征[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計;2007年06期

3 丁燕濤;劉美琴;朱傳金;陳正勤;趙秀媛;;我國與歐美國家乳腺癌診治現(xiàn)狀之比較[J];中國民康醫(yī)學(xué);2006年19期

4 楊智輝;王玉龍;王慧琳;王建平;;癌癥病人創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的特點(綜述)[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2006年09期

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本文編號：1134476