產(chǎn)后抑郁患者妊娠期自主神經(jīng)功能及心理狀態(tài)的研究
本文關(guān)鍵詞:產(chǎn)后抑郁患者妊娠期自主神經(jīng)功能及心理狀態(tài)的研究
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【摘要】:目的:探討產(chǎn)后抑郁癥與妊娠期自主神經(jīng)系統(tǒng)功能及心理狀態(tài)的關(guān)系,為產(chǎn)后抑郁的早期預(yù)測(cè)提供更加有效的方法和可靠的科學(xué)依據(jù)。方法:采用前瞻性研究方法,選擇2014年9月至2015年6月于我院產(chǎn)科門(mén)診建立產(chǎn)檢保健卡的250名孕婦進(jìn)行調(diào)查研究。調(diào)查包括妊娠早期自主神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查、一般情況調(diào)查表及焦慮/抑郁自評(píng)量表(SAS/SDS)的問(wèn)卷調(diào)查,隨訪被調(diào)查者分娩時(shí)情況,并于產(chǎn)后42天,給予愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評(píng)分。根據(jù)EPDS得分,將其分為產(chǎn)后抑郁組(EPDS≥13分)與正常對(duì)照組(EPDS13分),使用SPSS 22.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件分析產(chǎn)后抑郁組與正常對(duì)照組在社會(huì)人口學(xué)特征、一般情況特征、圍產(chǎn)期特征、自主神經(jīng)功能特征及心理自評(píng)狀況等方面的統(tǒng)計(jì)差異,產(chǎn)前心理狀態(tài)及自主神經(jīng)功能與產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)性。結(jié)果:(1)妊娠早期首次產(chǎn)檢共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷250份,篩選后共得到有效問(wèn)卷211份,問(wèn)卷回收有效率為84.4%;(2)本研究顯示產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為13.3%;(3)“是否對(duì)分娩感到恐懼”這一項(xiàng)在產(chǎn)后抑郁組中的發(fā)生率明顯高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);“分娩時(shí)孕周”這一項(xiàng)提示產(chǎn)后抑郁組中新生兒早產(chǎn)發(fā)生率明顯高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能中SDNN、LF/HF、微分脈搏指數(shù)、每博輸出量4項(xiàng)產(chǎn)后抑郁組明顯低于正常對(duì)照組,壓力指數(shù)、殘血量2項(xiàng)提示產(chǎn)后抑郁組明顯高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(5)早期SAS、SDS評(píng)分提示產(chǎn)后抑郁組孕期焦慮和抑郁發(fā)生情況均明顯高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(6)SAS及SDS評(píng)分、壓力指數(shù)、殘血量均與EPDS評(píng)分存在正相關(guān),SDNN、微分脈搏指數(shù)、每搏輸出量均與EPDS評(píng)分存在負(fù)相關(guān)(P0.05),LF/HF比值與EPDS評(píng)分無(wú)相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:(1)產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為13.3%,處于一個(gè)正常的范圍內(nèi),需要注意的是受各種外界因素的影響,仍可能有部分產(chǎn)后抑郁患者并未被診斷;(2)產(chǎn)后抑郁患者在孕早期自主神經(jīng)功能檢查及焦慮/抑郁自評(píng)量表結(jié)果中與正常孕婦存在明顯差異,因此妊娠早期對(duì)孕婦進(jìn)行自主神經(jīng)功能檢查及心理狀況評(píng)估對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的早期篩查及干預(yù)提供有力的參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:產(chǎn)后抑郁癥 自主神經(jīng)系統(tǒng)功能 焦慮/抑郁自評(píng)量表 早期預(yù)測(cè)
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R749.4
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 前言10-12
- 1 對(duì)象和方法12-15
- 2 結(jié)果15-22
- 3 討論22-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 附件31-34
- 文獻(xiàn)綜述34-42
- 參考文獻(xiàn)40-42
- 致謝42-43
- 碩士期間發(fā)表的文獻(xiàn)43
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1117384
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