發(fā)布時(shí)間：2017-10-22 06:37

  本文關(guān)鍵詞：精神分裂癥患者主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式的效果評(píng)估與成本效益分析

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【摘要】：目的:運(yùn)用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法評(píng)價(jià)主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式對(duì)社區(qū)精神分裂癥患者產(chǎn)生的效果方面的影響,并進(jìn)行成本效益分析,從而為主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式在我國的應(yīng)用與推廣提供參考。方法:選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)、自愿加入主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)項(xiàng)目的28例精神分裂癥患者作為研究組;選取與研究組性別、年齡相匹配的30名社區(qū)精神分裂癥患者作為對(duì)照組。對(duì)研究組進(jìn)行主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)(Assertive Community Treatment,ACT),對(duì)照組仍接受原有的社區(qū)治療服務(wù)。對(duì)以上兩組患者分別于基線和第12個(gè)月時(shí)進(jìn)行干預(yù)效果評(píng)價(jià)并比較兩種干預(yù)模式的成本效益比。結(jié)果:1.效果方面:經(jīng)過12個(gè)月的干預(yù),主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式相對(duì)于常規(guī)的社區(qū)治療無論是精神癥狀還是社會(huì)功能、健康狀況、殘疾程度和照料者負(fù)擔(dān)等方面均取得了較好的效果。2.成本效益方面:常規(guī)的社區(qū)治療模式的成本效益比=4.76,主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式的成本效益比=1.00,相對(duì)于常規(guī)的社區(qū)治療而言,主動(dòng)社區(qū)干預(yù)模式的成本效益優(yōu)勢(shì)明顯,“穩(wěn)定性”較好。結(jié)論:主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式與常規(guī)的社區(qū)治療模式相比,不僅治療和康復(fù)效果較好,而且用較少的成本取得較高的經(jīng)濟(jì)效益,具有明顯的成本效益優(yōu)勢(shì),是精神分裂癥社區(qū)患者治療和康復(fù)的重要途徑,值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：主動(dòng)式社區(qū)干預(yù) 精神分裂癥 社區(qū)精神衛(wèi)生 效果評(píng)估 成本效益
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-11
• 緒論11-13
• 第1章 研究背景13-20
• 1.1 研究背景13-15
• 1.2 主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式15-18
• 1.2.1 模式簡介15
• 1.2.2 主動(dòng)式社區(qū)干預(yù)模式的特點(diǎn)15-16
• 1.2.3 ACT小組16-18
• 1.3 預(yù)期目標(biāo)18-19
• 1.3.1 經(jīng)濟(jì)效益18-19
• 1.3.2 社會(huì)效益19
• 1.4 創(chuàng)新點(diǎn)19-20
• 第2章 研究方法與內(nèi)容20-29
• 2.1 研究方法20-22
• 2.1.1 研究對(duì)象20
• 2.1.2 研究工具20-22
• 2.1.3 統(tǒng)計(jì)方法22
• 2.2 研究內(nèi)容22-26
• 2.2.1 研究過程22-25
• 2.2.2 成本與效益內(nèi)容簡介25-26
• 2.3 質(zhì)量控制26-27
• 2.3.1 設(shè)計(jì)階段26
• 2.3.2 數(shù)據(jù)收集階段26
• 2.3.3 數(shù)據(jù)錄入階段26-27
• 2.4 技術(shù)路線圖27
• 2.5 倫理學(xué)要求27-29
• 2.5.1 知情同意27
• 2.5.2 倫理學(xué)要求27-29
• 第3章 研究結(jié)果29-43
• 3.1 一般資料29-33
• 3.1.1 一般人口學(xué)資料29-30
• 3.1.2 精神癥狀30-31
• 3.1.3 社會(huì)功能31
• 3.1.4 健康狀況31-32
• 3.1.5 殘疾程度32-33
• 3.1.6 照料者負(fù)擔(dān)33
• 3.2 干預(yù)效果評(píng)估33-39
• 3.2.1 精神癥狀改善情況33-35
• 3.2.2 社會(huì)功能改善情況35-36
• 3.2.3 健康狀況改善情況36-37
• 3.2.4 殘疾狀況改善情況37-38
• 3.2.5 照料者負(fù)擔(dān)改善情況38-39
• 3.3 成本效益研究結(jié)果39-43
• 3.3.1 成本研究結(jié)果39-40
• 3.3.2 效益研究結(jié)果40-41
• 3.3.3 成本效益比研究結(jié)果41
• 3.3.4 敏感度分析41-43
• 第4章 討論43-47
• 4.1 干預(yù)效果評(píng)價(jià)43-44
• 4.2 成本效益分析44-45
• 4.2.1 干預(yù)成本44
• 4.2.2 干預(yù)效益44
• 4.2.3 干預(yù)成本效益44-45
• 4.3 干預(yù)措施評(píng)價(jià)45-46
• 4.4 研究不足46-47
• 第5章 對(duì)策與建議47-50
• 5.1 政府方面47-48
• 5.2 社會(huì)方面48
• 5.3 社區(qū)方面48
• 5.4 家庭方面48-50
• 第6章 結(jié)論50-51
• 參考文獻(xiàn)51-56
• 附錄56-65
• 致謝65-67
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的研究成果67

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本文編號(hào)：1077196