簡易精神狀態(tài)量表得分的影響因素和正常值的篩查效度評價
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【摘要】:目的:分析影響簡易精神狀態(tài)量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)篩查效度的因素,為建立MMSE得分的常規(guī)模型、修正并完善現(xiàn)行MMSE篩查標準提供依據(jù)。方法:從中國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS)隊列中得到符合納入標準的19 117名正常老年人和137名癡呆患者的MMSE測試結(jié)果;用工作特征曲線下面積(area under the curve,AUC)及效度指標對比MMSE各類臨界值的篩查效度;用多元線性回歸比較正常和癡呆人群的MMSE得分的影響因素的差異;描述正常與癡呆老年人MMSE得分隨年齡、性別的變化趨勢及差別。結(jié)果:MMSE量表的AUC值≥0.75(P0.05);正常人群MMSE得分隨年齡增長呈非線性下降(男:R2=0.924,P0.05;女:R2=0.951,P0.05);隨受教育程度增加呈非線性上升(男:R2=0.948,P0.05;女:R2=0.859,P0.05);女性MMSE平均得分低于同齡男性,且下降速度更快(女性偏回歸系數(shù)的95%置信區(qū)間與男性偏回歸系數(shù)的95%置信區(qū)間不重疊)。不論男女,癡呆老年人的MMSE得分均低于正常老年人(男:Z分數(shù)差值:-1.573,P0.05;女:Z分數(shù)差值:-1.222,P0.05);MMSE得分隨年齡增加下降速度似乎比正常老年人更快(癡呆人群偏回歸系數(shù)的95%置信區(qū)間包含正常人群偏回歸系數(shù)的95%置信區(qū)間)。結(jié)論:CLHLS中的MMSE量表篩查效度不受文化程度影響,本研究針對影響MMSE篩查效度的可能因素及其影響程度的探討得出,性別、年齡、視力和居住地是具有鑒別效度的因素,可作為MMSE量表的輔助工具篩查癡呆人群。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系;西部農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展研究中心;四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心;
【關(guān)鍵詞】: 癡呆 認知 精神狀態(tài)檢查表 篩查效度
【分類號】:R749.16
【正文快照】: 人口老齡進程加快和老齡化帶來諸多的相關(guān)健康問題中,老年癡呆癥因其帶來沉重的經(jīng)濟社會負擔而受到廣泛重視[1-3]。截止2010年,我國已有老年癡呆患者919萬[4],而目前沒有能治療老年癡呆癥的特效藥[5-6],因此,早期發(fā)現(xiàn)高風險人群并針對危險因素進行干預(yù)是國際公認的預(yù)防措施之
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本文編號:1016985
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