發(fā)布時(shí)間：2024-02-23 10:11

　　目的:探討短程使用糖皮質(zhì)激素對(duì)乙型肝炎病毒(HBV)相關(guān)的早期慢性肝衰竭及急性肝衰竭的療效。方法:選擇58例住院患者,分為對(duì)照組(n=29)及治療組(n=29),對(duì)照組采用恩替卡韋聯(lián)合使用抗炎保肝等常規(guī)治療,治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上短程使用注射用甲潑尼龍0.5～1 mg/(kg·d)治療5 d。觀察兩組患者干預(yù)前后的血清總膽紅素(TBIL)、ALT、AST、PT、4周生存率、合并癥及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:治療組患者經(jīng)治療后各時(shí)間點(diǎn)的血清ALT、AST、TBIL、PT均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。第3天,治療組的血清ALT、AST、TBIL下降幅度大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。短程使用糖皮質(zhì)激素不增加藥物不良反應(yīng)。治療組的4周生存率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭早期短程使用糖皮質(zhì)激素有助于改善患者預(yù)后,提高4周生存率。

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【部分圖文】：

圖1兩組患者的Kaplan-Meier生存分析

治療4周結(jié)束,治療組治療有效22例,病情惡化并自動(dòng)出院4例,死亡例數(shù)3例,對(duì)照組治療有效13例,病情惡化并自動(dòng)出院9例,死亡7例。治療組有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.836,P=0.031)。Kaplan-Meier生存分析結(jié)果見(jiàn)圖1。治療4周后,經(jīng)LogRan....

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