膽堿酯酶、乳酸對(duì)膿毒癥患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的評(píng)估價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2024-02-01 10:48
目的探討膽堿酯酶、乳酸對(duì)膿毒癥患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的評(píng)估作用。方法選擇2018年1月至2018年12月入住中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院急診ICU的86例膿毒癥患者,根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度將86例患者分為膿毒癥組(62例)和膿毒性休克組(24例);再根據(jù)患者28 d生存情況將86例患者分為存活組(57例)和死亡組(29例)。記錄所有患者的年齡、性別、生命體征、呼吸機(jī)使用情況、血管活性藥物使用情況、膽堿酯酶、乳酸、急性病生理學(xué)和長期健康評(píng)價(jià)(APACHE)Ⅱ評(píng)分、序貫器官衰竭估計(jì)(SOFA)評(píng)分及28 d預(yù)后情況。采用多因素Logistic回歸分析影響膿毒癥患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的危險(xiǎn)因素;繪制受試者工作特征(ROC)曲線,分析膽堿酯酶、乳酸評(píng)估膿毒癥患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的價(jià)值。結(jié)果膿毒癥組患者膽堿酯酶水平[3 897.30(2 970.70,4 760.15)U/L vs. 2 718.05(2 080.25,3 182.05)U/L]顯著高于膿毒性休克組患者,而乳酸水平[2.09(1.15,2.99)mmol/L vs. 3.00(2.10,7.00)mmol/L]、APACHEⅡ評(píng)分[9....
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本文編號(hào):3891988
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圖1膽堿酯酶、乳酸、膽堿酯酶聯(lián)合乳酸、APACHEⅡ評(píng)分及SOFA評(píng)分評(píng)估膿毒癥嚴(yán)重程度的ROC曲線分析
膿毒癥是ICU常見的臨床綜合征,是ICU患者死亡的主要原因之一,具有高死亡風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床上廣泛應(yīng)用APACHEⅡ評(píng)分和SOFA評(píng)分對(duì)膿毒癥患者的病情進(jìn)行評(píng)估,研究認(rèn)為APACHEⅡ評(píng)分和SOFA評(píng)分對(duì)膿毒癥患者的病情及預(yù)后均具有良好的評(píng)估及預(yù)測價(jià)值,評(píng)分越高提示病情越嚴(yán)重,患者死....
圖2膽堿酯酶、乳酸、膽堿酯酶聯(lián)合乳酸、APACHEⅡ評(píng)分及SOFA評(píng)分評(píng)估膿毒癥預(yù)后的ROC曲線分析
圖1膽堿酯酶、乳酸、膽堿酯酶聯(lián)合乳酸、APACHEⅡ評(píng)分及SOFA評(píng)分評(píng)估膿毒癥嚴(yán)重程度的ROC曲線分析膽堿酯酶是肝臟合成的具有水解乙酰膽堿作用的酶[13]。膽堿酯酶臨床檢測簡單快捷,目前常用于有機(jī)磷農(nóng)藥和氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的輔助診斷,此類中毒患者的膽堿酯酶水平均顯著降低,但....
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