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QTc間期在急性ST抬高型心肌梗死中的臨床意義

發(fā)布時間:2024-01-31 21:11
  背景和目的 QT間期是指體表心電圖從QRS波起點到T波終點的時間,代表心室除極和復極的總時程,但其主要成分是心室復極,因而QT間期受復極相關(guān)因素的影響最大,是心室反映復極時間的重要指標。急性心肌缺血發(fā)生時,對心肌的除極和復極均有影響,心電圖中各波、段均可出現(xiàn)變化。從1927年P(guān)arkinson等報道急性心梗心電圖演變現(xiàn)象;1985年Hhnve報道,急性心肌梗死患者藥物保守治療QTc間期大約96h后達高峰;1986年王波等報道,急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治療QTc間期大約48h后達高峰;2007年,Kenigsberg等觀察了74例冠狀動脈粥樣硬化患者,采用球囊短暫堵塞相關(guān)冠狀動脈,結(jié)果100%患者出現(xiàn)QTc間期延長,且該指標先于其他心肌缺血指標(如ST段抬高或下移、T波改變);2010年,楊蕾等發(fā)現(xiàn)在急性心肌缺血早期既有QTc間期的延長,也有部分患者出現(xiàn)QTc間期縮短。QTc間期的研究一度極為活躍,并取得了豐碩的成果,但近年來則呈停滯狀態(tài)。本研究旨在探討并分析QTc間期在急性ST段抬高型心肌梗死患者患者發(fā)病180±30min內(nèi)就診于我院30、60、和120min后及PCI前后的變...

【文章頁數(shù)】:64 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖-1QT間期的起始部和T波終點的確定

圖-1QT間期的起始部和T波終點的確定

間期的測量關(guān)鍵是QRS波起點和終點的的確定,起點是QRS波的第1個T波降支與等電位線的交點,應連續(xù)測量3個QT間期,取其平均值,波終末部是導致QT間期測量誤差的主要原因。通?捎靡韵聨追N方法①當T波形態(tài)正常、下降支較直時,取T波與基線的交點(....


圖-1QT間期延長的離子通道基礎(chǔ)任何引起內(nèi)向電流增加(主要為Na+和Ca2+)和外向電流減少(主要為K+)的因素,都可以引起心臟復極的延長,心電圖表現(xiàn)為QT間期延長

圖-1QT間期延長的離子通道基礎(chǔ)任何引起內(nèi)向電流增加(主要為Na+和Ca2+)和外向電流減少(主要為K+)的因素,都可以引起心臟復極的延長,心電圖表現(xiàn)為QT間期延長

子通道基礎(chǔ)任何引起內(nèi)向電流增加(主要可以引起心臟復極的延長,心電圖表現(xiàn)為QT因突變或缺失致使心肌細胞膜上的離子(LQTS)的發(fā)生機制[1-2];與之不同,發(fā)生目前還不明確。1998年Rode下降”假說,認為在正常情況下,由于



本文編號:3891556

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