背景和目的 QT間期是指體表心電圖從QRS波起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的時(shí)間，代表心室除極和復(fù)極的總時(shí)程，但其主要成分是心室復(fù)極，因而QT間期受復(fù)極相關(guān)因素的影響最大，是心室反映復(fù)極時(shí)間的重要指標(biāo)。急性心肌缺血發(fā)生時(shí)，對(duì)心肌的除極和復(fù)極均有影響，心電圖中各波、段均可出現(xiàn)變化。從1927年P(guān)arkinson等報(bào)道急性心梗心電圖演變現(xiàn)象；1985年Hhnve報(bào)道，急性心肌梗死患者藥物保守治療QTc間期大約96h后達(dá)高峰；1986年王波等報(bào)道，急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治療QTc間期大約48h后達(dá)高峰；2007年，Kenigsberg等觀察了74例冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者，采用球囊短暫堵塞相關(guān)冠狀動(dòng)脈，結(jié)果100%患者出現(xiàn)QTc間期延長(zhǎng)，且該指標(biāo)先于其他心肌缺血指標(biāo)（如ST段抬高或下移、T波改變）；2010年，楊蕾等發(fā)現(xiàn)在急性心肌缺血早期既有QTc間期的延長(zhǎng)，也有部分患者出現(xiàn)QTc間期縮短。QTc間期的研究一度極為活躍，并取得了豐碩的成果，但近年來(lái)則呈停滯狀態(tài)。本研究旨在探討并分析QTc間期在急性ST段抬高型心肌梗死患者患者發(fā)病180±30min內(nèi)就診于我院30、60、和120min后及PCI前后的變...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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圖-1QT間期的起始部和T波終點(diǎn)的確定

間期的測(cè)量關(guān)鍵是QRS波起點(diǎn)和終點(diǎn)的的確定，起點(diǎn)是QRS波的第1個(gè)T波降支與等電位線的交點(diǎn)，應(yīng)連續(xù)測(cè)量3個(gè)QT間期，取其平均值，波終末部是導(dǎo)致QT間期測(cè)量誤差的主要原因。通�？捎靡韵聨追N方法①當(dāng)T波形態(tài)正常、下降支較直時(shí)，取T波與基線的交點(diǎn)（....

圖-1QT間期延長(zhǎng)的離子通道基礎(chǔ)任何引起內(nèi)向電流增加(主要為Na+和Ca2+)和外向電流減少(主要為K+)的因素，都可以引起心臟復(fù)極的延長(zhǎng)，心電圖表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)

子通道基礎(chǔ)任何引起內(nèi)向電流增加(主要可以引起心臟復(fù)極的延長(zhǎng)，心電圖表現(xiàn)為QT因突變或缺失致使心肌細(xì)胞膜上的離子（LQTS）的發(fā)生機(jī)制[1-2]；與之不同，發(fā)生目前還不明確。1998年Rode下降”假說(shuō)，認(rèn)為在正常情況下，由于

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