目的·結(jié)合心臟磁共振技術(shù)探討吸煙對ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infraction,STEMI）患者急性期心肌損傷的影響及長期預(yù)后。方法·篩選349名自2012年5月至2017年8月入組的STEMI患者并至少隨訪2年,隨訪的主要終點指標包括全因死亡、再發(fā)心肌梗死及卒中,次要終點指標為再發(fā)心力衰竭入院。根據(jù)患者入組前吸煙狀態(tài)分為吸煙組及非吸煙組,結(jié)合是否出現(xiàn)心肌內(nèi)出血（intramyocardial hemorrhage,IMH）進一步分析2組患者終點事件發(fā)生率的差異。結(jié)果·吸煙組共221人,占總樣本的63.3%;吸煙組患者的平均發(fā)病年齡較非吸煙組提前4.66歲,但住院期間左心室血栓發(fā)生率及腦利鈉肽水平均低于非吸煙組（P=0.023,P=0.000）。在影像學(xué)參數(shù)中,2組患者的左心室射血分數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,但吸煙患者的收縮末期及舒張末期容積指數(shù)與非吸煙組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.019,P=0.007）。吸煙與非吸煙患者的主要終點事件發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,吸煙患者的心力衰竭再入院率低于非吸煙... 

【文章頁數(shù)】：9 頁

【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 臨床資料收集
    1.3 分組、隨訪計劃及終點指標
    1.4 儀器與方法
        1.4.1 CMR掃描
        1.4.2 CMR圖像后處理
        1.4.3?二維經(jīng)胸心臟彩超
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 吸煙組與非吸煙組基礎(chǔ)資料比較
    2.2 吸煙組與非吸煙組的影像學(xué)參數(shù)比較
    2.3 吸煙狀態(tài)與主要終點的關(guān)系
    2.4 吸煙狀態(tài)與次要終點的關(guān)系
    2.5 IMH亞組中吸煙與非吸煙患者的影像學(xué)及實驗室指標比較
    2.6 IMH亞組中吸煙與非吸煙患者的預(yù)后比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]系統(tǒng)性紅斑狼瘡心肌應(yīng)變與心肌延遲強化的相關(guān)性[J]. 沈佳燕,馮澤豪,武睿,吳連明,卜軍,姜萌.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(05)
[2]中國心力衰竭診斷和治療指南2018[J]. 王華,梁延春.  中華心血管病雜志. 2018 (10)
[3]中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 彭斌,吳波.  中華神經(jīng)科雜志. 2018 (09)
[4]《2015年中國急性ST段抬高型心肌梗死診斷及治療指南》——更新要點解讀[J]. 袁晉青,宋瑩.  中國循環(huán)雜志. 2016(04)



本文編號：3702298