目的探討直接經(jīng)皮冠狀動脈（冠脈）介入治療（PPCI）輔以選擇性冠脈內(nèi)低溫干預(yù)對非前壁急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的臨床療效。方法選取2018年1月至2019年6月于合肥市第一人民醫(yī)院行PPCI術(shù)的非前壁STEMI患者48例,通過隨機(jī)數(shù)字表分為低溫組和對照組,每組各24例。低溫組PPCI術(shù)中通過抽吸導(dǎo)管輸注4℃冷鹽水誘導(dǎo)梗死區(qū)域心肌的低溫干預(yù),對照組行常規(guī)PPCI術(shù)。術(shù)中記錄入門至血流恢復(fù)時間、電除顫/電復(fù)律、慢血流/無復(fù)流發(fā)生情況,術(shù)前、術(shù)后6 h和12 h采血檢測心肌損傷標(biāo)志物,術(shù)后第7 d通過超聲心動圖檢查評估心功能;術(shù)后3個月進(jìn)行隨訪,記錄心源性死亡、靶血管重建、卒中等臨床事件發(fā)生情況。結(jié)果低溫組的慢血流/無復(fù)流在PPCI術(shù)中的發(fā)生率低于對照組（P=0.032）。與對照組相比,低溫干預(yù)可顯著降低PPCI術(shù)后STEMI患者的肌酸激酶同工酶、高敏肌鈣蛋白和N-端腦鈉肽前體水平（P<0.05）。左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末內(nèi)徑和左室收縮末內(nèi)徑在兩組間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,術(shù)后3個月的隨訪顯示兩組間臨床不良事件發(fā)生率無差異（P>0.05）。結(jié)論改良冠... 

【文章來源】：中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2020,12(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 研究對象和方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
        1.2.1 低溫干預(yù)方法
        1.2.2 術(shù)中記錄
        1.2.3 觀察隨訪
    1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者臨床基線資料及術(shù)中參數(shù)比較
    2.2 兩組心肌損傷標(biāo)志及室性心律失常發(fā)病情況比較
    2.3兩組心臟超聲結(jié)果的比較
    2.4 臨床隨訪結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]治療性低溫處理心肌缺血/再灌注損傷的研究進(jìn)展[J]. 汪永生,王連生.  中國急救醫(yī)學(xué). 2017 (09)
[2]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2015 (05)



本文編號：3284215