目的:通過經(jīng)皮冠狀動脈球囊結(jié)合凝膠海綿聯(lián)合栓塞的方法,建立持久穩(wěn)定的急性心肌梗死小型豬模型。方法:通過經(jīng)皮冠狀動脈介入成形術(shù),將自制的栓子置入6頭巴馬小型豬冠狀動脈左前降支第一對角支以下1～2 mm的位置進行冠狀動脈血流的封堵。造模術(shù)同時進行冠狀動脈造影及12導聯(lián)心電圖的檢測。20 d后應用單光子發(fā)射型計算機斷層（SPECT）心肌灌注顯像檢測梗死心肌的部位、范圍和程度,并記錄總體動物實驗的成功率和存活率。結(jié)果:6頭豬冠狀動脈造影均顯示栓塞處遠端血流被阻斷;10 min后4只豬出現(xiàn)ST段弓背向上抬高的急性心肌梗死特征性心電圖改變,2只豬出現(xiàn)ST段下移型心肌缺血心電圖改變。術(shù)后20 d,SPECT心肌灌注顯像結(jié)果顯示,6只豬均于前壁和心尖部出現(xiàn)了不同程度、范圍的心肌灌注缺損區(qū),分別占整體左心室壁范圍的46%、37%、27%、20%、47%和45%,精確驗證了心肌梗死的部位和范圍。6頭動物建模成功率和存活率均為100%。結(jié)論:通過自制球囊結(jié)合明膠海綿制成的栓子,可以有效阻斷冠狀動脈血流,獲得較為滿意的小型豬心肌梗死模型。 

【文章來源】：心肺血管病雜志. 2020,39(09)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

造模手術(shù)前后心電圖變化

所有6只實驗動物冠狀動脈造影(左冠竇造影)顯示造模手術(shù)前血流正常,冠狀動脈LAD與左回旋支(left circumflex artery,LCX)皆顯影,栓塞后(導絲進入LAD開口進行造影,更好的顯示LAD)左前降支下段血流被完全阻斷。附圖中箭頭所指為栓子所在位置,術(shù)前LAD及LCX全段造影劑充盈良好,造模術(shù)后栓塞位置(第一對角支以下1 mm)遠端血流被完全阻斷(圖2)。圖5 梗死心肌組織病理學結(jié)果圖片 (×200)

梗死心肌組織病理學結(jié)果圖片 (×200)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]反復冷凍與冠狀動脈結(jié)扎法制作大鼠急性心肌梗死模型方法的比較[J]. 王艷飛,趙文萍,曹雪濱,崔蕾,賈新未,楊梅.  中國比較醫(yī)學雜志. 2013(12)
[2]介入法置入栓塞彈簧圈制作豬急性心肌梗死模型[J]. 何松堅,吳鏗,葉少強,李騰,莫海亮.  中國介入心臟病學雜志. 2012(02)
[3]冠脈結(jié)扎和介入兩種方法制備犬心肌梗死模型的比較[J]. 劉素蕊,趙春生,王更銀,李振奇,李俊峽.  中國比較醫(yī)學雜志. 2011(12)
[4]冠狀動脈堵閉法與栓塞法制備小型豬心肌梗死模型的對比[J]. 孫帥,郭濤.  中國組織工程研究與臨床康復. 2009(50)
[5]經(jīng)皮冠脈內(nèi)球囊封堵建立豬心梗模型[J]. 石向江,馬翔,馬依彤,張建發(fā),楊毅寧,劉普,陳鈾,李維華,賈志豪,武云.  中國比較醫(yī)學雜志. 2007(07)



本文編號：3252663