發(fā)布時(shí)間：2021-04-30 10:11

　　目的：1將不合并急性腎損傷（acute kidney injury,AKI）的膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和多器官功能障礙綜合征（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）患者按器官功能障礙的數(shù)目作為持續(xù)腎替代治療（continuous renal replacement treatment, CRRT）免疫調(diào)理的起始治療時(shí)間點(diǎn),觀察不同起始治療時(shí)間對(duì)患者病情、血清炎癥介質(zhì)水平和預(yù)后的影響,初步明確該類(lèi)患者CRRT免疫調(diào)理的最佳治療時(shí)機(jī)和可能作用機(jī)制,為臨床膿毒癥的治療提供依據(jù)。2分析CRRT免疫調(diào)理的延遲時(shí)間對(duì)該類(lèi)患者的病情、血清炎癥介質(zhì)水平和預(yù)后的影響,希望為CRRT免疫調(diào)理時(shí)提供一個(gè)有效、安全的時(shí)間窗。3觀察分析膿毒癥患者CRRT聯(lián)合血必凈治療對(duì)病情、免疫功能和預(yù)后等方面的影響,通過(guò)炎癥因子水平的變化闡述其可能的作用機(jī)制,為血必凈聯(lián)合CRRT應(yīng)用于膿毒癥的治療提供證據(jù)。方法：第一節(jié)膿毒癥不合并AKI患者CRRT不同治療時(shí)機(jī)對(duì)患者病情和預(yù)后的影響選擇2008年6月1日至2011年12月31日期間廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的不合并AKI的膿毒癥、... 

【文章來(lái)源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：94 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 膿毒癥的研究現(xiàn)狀
        1.1.1 相關(guān)概念與診斷
        1.1.2 流行病學(xué)調(diào)查資料
        1.1.3 發(fā)病機(jī)制
        1.1.4 反應(yīng)標(biāo)志物監(jiān)測(cè)
        1.1.5 綜合治療
    1.2 中醫(yī)中藥對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)
        1.2.1 中醫(yī)對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)
        1.2.2 膿毒癥證候的中醫(yī)治療
        1.2.3 中醫(yī)治療膿毒癥的優(yōu)勢(shì)
第二章 臨床研究
    第一節(jié) 膿毒癥不合并AKI患者CRRT不同治療時(shí)機(jī)對(duì)患者病情和預(yù)后的影響
        1 研究?jī)?nèi)容
        2 研究方案
        3 研究結(jié)果
        4 討論
    第二節(jié) 膿毒癥不合并AKI患者CRRT不同治療時(shí)機(jī)對(duì)炎癥介質(zhì)水平的影響
        1 研究?jī)?nèi)容
        2 研究方案
        3 結(jié)果
        4 討論
    第三節(jié)、血必凈聯(lián)合CRRT對(duì)膿毒癥患者病情和血清炎癥介質(zhì)的作用
        1 研究?jī)?nèi)容
        2 研究方案
        3 結(jié)果
        4 討論
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
研究生期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]血必凈注射液對(duì)凝血功能障礙膿毒癥患者的臨床研究[J]. 姚莉,周小妹,王漢明,趙晶晶,崔靜,王虎,陳婷.  中華全科醫(yī)學(xué). 2011(07)
[2]血必凈注射液對(duì)膿毒癥大鼠肝組織凝溶膠蛋白及炎癥因子的影響[J]. 焦麗娜,姚詠明,壽松濤.  解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2011(01)
[3]血必凈聯(lián)合血液凈化治療嚴(yán)重膿毒癥臨床研究[J]. 趙淑杰,張東,李洪祥,陳穎,王育珊.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2010(04)
[4]血必凈注射液治療膿毒癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 胡晶,商洪才,李晶,張俊華,張莉,張伯禮.  解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2010(01)
[5]血必凈注射液對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者早期高凝狀態(tài)的干預(yù)作用[J]. 耿平,夏仲芳,顧健,徐敏,徐繼揚(yáng),談定玉,馬愛(ài)聞.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2008(06)
[6]血必凈注射液對(duì)膿毒癥大鼠活化蛋白C及凝血功能的影響[J]. 李銀平,鄭貴軍,武子霞,姚詠明.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2008(06)
[7]血必凈注射液通過(guò)改善嚴(yán)重膿毒癥患者凝血功能保護(hù)腎功能的多中心隨機(jī)對(duì)照臨床研究[J]. 周榮斌,劉宇,朱繼紅,夏鵠.  中國(guó)急救醫(yī)學(xué). 2008(11)
[8]高容量血液濾過(guò)對(duì)膿毒癥合并急性呼吸窘迫綜合征血流動(dòng)力學(xué)和氧代謝的影響[J]. 劉長(zhǎng)文,鄭永科,陸駿,朱克毅,胡煒,胡偉航.  中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(11)
[9]CD14+單核細(xì)胞人白細(xì)胞DR抗原在膿毒癥早期檢測(cè)中的臨床意義[J]. 蘇磊,周殿元,唐柚青,文強(qiáng),白濤,孟繁蘇,唐麗群,段鵬凱.  中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(11)
[10]從“三證三法”辨證論治膿毒癥[J]. 王今達(dá),李志軍,李銀平.  中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(11)



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