[研究背景]大面積燒傷嚴(yán)重破壞機(jī)體皮膚屏障,局部血管通透性增加,血管內(nèi)液大量外滲,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血容量性休克。因此液體復(fù)蘇治療目前仍是防治燒傷休克的主要手段。目前國內(nèi)通用的燒傷休克期補(bǔ)液公式是50年前由第三軍醫(yī)大學(xué)燒傷研究所提出的。華南地區(qū)地區(qū)亞熱帶地區(qū),常年為潮濕、炎熱的海洋氣候,大面積燒傷后體液丟失量可能不同于內(nèi)陸地區(qū)。二十年來我科根據(jù)本地區(qū)氣候特點,作為結(jié)合燒傷抗休克公式補(bǔ)液成分考慮的面積與體重外的影響因素,對燒傷休克期補(bǔ)液治療進(jìn)行了探索性改進(jìn),臨床上表現(xiàn)為增加了患者的補(bǔ)液量與各補(bǔ)液成分。為進(jìn)一步總結(jié)、歸納這些改進(jìn)措施,本研究擬對近二十年的94例成人燒傷患者（18-50歲,8小時內(nèi)入院有完整補(bǔ)液資料,排除入院前影響休克期復(fù)蘇的外傷及臟器損傷因素）大面積燒傷病例進(jìn)行回顧性研究。以可能和休克期渡過不平穩(wěn)相關(guān)的內(nèi)臟并發(fā)癥（10天內(nèi)）為指標(biāo),總結(jié)休克期液體復(fù)蘇治療是否對內(nèi)臟并發(fā)癥造成影響及液體復(fù)蘇治療存在的不足。為以后大面積燒傷患者休克期的規(guī)范化治療積累經(jīng)驗,并為下一步改進(jìn)本地區(qū)的燒傷休克補(bǔ)液治療方案提供參考。[目的]通過回顧性研究,以10天內(nèi)的內(nèi)臟并發(fā)癥為指標(biāo),用統(tǒng)計學(xué)方法分析成人嚴(yán)... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
病例與方法
    1. 病歷來源
    2. 入選標(biāo)準(zhǔn)
    3. 納入指標(biāo)
    4. 收集方法
    5. 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
    一、各資料的單因素分析
        1. 一般資料
        2. 成人大面積燒傷患者早期液體復(fù)蘇資料比較
        3. 臨床實際補(bǔ)液量減去公式指導(dǎo)補(bǔ)液量差值的比較
        4. 內(nèi)臟并發(fā)癥的影響因素分析
討論
    一、良好的休克期復(fù)蘇治療為大面積燒傷救治的重要基礎(chǔ)
    二、早期液體復(fù)蘇治療的影響因素
    三、休克期患者的補(bǔ)液治療的幾點建議
    五、本研究的不足之處
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
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致謝
統(tǒng)計學(xué)審稿證明



本文編號：3124358