目的：盡管膿毒癥是危重病患者AKI最為常見(jiàn)的原因，CRRT技術(shù)的應(yīng)用也越來(lái)越普及，但是，膿毒癥所致AKI危重病患者的死亡率并未因此得到明顯改善。CRRT治療雖然有其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)于膿毒癥患者來(lái)說(shuō)，常規(guī)劑量的CRRT治療并未實(shí)現(xiàn)期待中的立竿見(jiàn)影的效果。于是，人們開(kāi)始探索通過(guò)增加血漿清除率的方法來(lái)提高膿毒癥相關(guān)炎性介質(zhì)的清除效率，也就是增加超濾率。盡管如此，前稀釋1～2L/h的超濾率作為標(biāo)準(zhǔn)的血液濾過(guò)治療劑量持續(xù)了15年之久。直到2000年以后，Ronco進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)超濾率增加至35ml/kg/h可使AKI患者臨床獲益。之后，又有多項(xiàng)針對(duì)膿毒癥AKI患者CRRT治療劑量進(jìn)行的研究，包括2008年ATN Study及2009年Renal Study進(jìn)行的兩項(xiàng)大樣本多中心的隨機(jī)對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)不同CRRT治療劑量組的AKI患者其生存率并無(wú)顯著差異。CRRT治療劑量標(biāo)準(zhǔn)仍難以達(dá)成共識(shí)，之所以產(chǎn)生如此眾說(shuō)紛紜的現(xiàn)象，與各個(gè)研究之間對(duì)CRRT治療模式的選擇及實(shí)際治療劑量的把握存在差異不無(wú)相關(guān)。本研究為單中心隨機(jī)對(duì)照研究，將入選的膿毒癥并AKI危重病患者隨機(jī)分為兩組，分別為CVVH組及CVVHD... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 膿毒癥并AKI患者CRRT治療劑量的研究
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3102498