老年膿毒性休克患者急性胃腸道損傷超聲表現(xiàn)及相關性研究
發(fā)布時間:2021-03-24 23:12
目的:探討老年膿毒性休克患者的胃腸道超聲情況及與急性胃腸損傷(AGI)的關系。方法:選取2018-01—2019-06期間我院急診重癥醫(yī)學科收治的62例老年膿毒性休克患者,均給予膿毒性休克集束治療,收集患者基線資料,動態(tài)評估2組患者AGI情況及胃腸道超聲變化,根據(jù)是否出現(xiàn)AGI分為AGI組及非AGI組,比較2組患者治療前后急性生理與慢性健康評分Ⅱ(APACHEⅡ)、全身性感染相關性器官功能衰竭評分(SOFA)、血肌酐、腹腔內(nèi)壓及胃腸道B超等指標,Logistics多因素回歸分析發(fā)生AGI危險因素。結(jié)果:老年膿毒性休克患者AGI發(fā)病率為64.52%;AGI組SOFA評分、腹腔內(nèi)壓(IAP)顯著高于非AGI組患者(P<0.05);平均動脈壓(MAP)、胃動力指數(shù)(MI)、腸系膜上動脈舒張末期流速(VPd)顯著低于非AGI組患者(P<0.05);Logistics回歸分析提示MI、IAP是老年膿毒性休克患者發(fā)生AGI的獨立危險因素。結(jié)論:老年膿毒性休克患者AGI發(fā)生率較高,床邊超聲有助于AGI診療,較高的復蘇血壓有助減少AGI的發(fā)生。
【文章來源】:臨床急診雜志. 2020,21(04)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 研究對象
1.2 診斷及排除標準
1.3 治療方法
1.4 觀察指標
1.5 腹部超聲檢查
1.6 腹腔內(nèi)壓測量
1.7 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
2.1 一般資料
2.2 影響老年膿毒性休克患者AGI單因素Logistic回歸分析
2.3 影響老年膿毒性休克患者AGI多因素Logistic回歸分析
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]涼膈散對機械通氣患者血清瓜氨酸和腸型脂肪酸結(jié)合蛋白的影響[J]. 駱寧,高紅梅,李寅,李紅潔,范文. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2019 (01)
[2]急性胃腸損傷狀態(tài)下腸黏膜屏障的受損機制[J]. 李雯靜,廖呂釗,王希,周建明,潘思旭,徐那菲,江榮林. 浙江醫(yī)學. 2018(19)
[3]彩色多普勒超聲血流參數(shù)在評估腸系膜上動脈重度狹窄中的價值[J]. 王賢明,肖青,華先平,鄭國良,劉建紅,麥建華,丁德良. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2018(09)
[4]重癥患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)臨床實踐專家共識[J]. 孫仁華,江榮林,黃曼,蔡國龍. 中華危重病急救醫(yī)學. 2018 (08)
[5]膿毒癥患者腸屏障功能損傷的臨床研究[J]. 劉丹,劉偉,王曉紅,楊曉軍. 中華急診醫(yī)學雜志. 2018 (07)
[6]床旁超聲胃竇運動指數(shù)指導ICU機械通氣危重患者腸內(nèi)營養(yǎng)的應用價值[J]. 陳英姿,陳仁輝,陳衛(wèi)挺,陶福正,王和浩,林相彬. 浙江臨床醫(yī)學. 2018 (05)
[7]高/低目標血壓與老年膿毒癥休克患者28d和90d病死率的關系[J]. 呂立文,唐宇濤,潘春熹,李喆,盧一郡. 醫(yī)學臨床研究. 2018 (04)
[8]膿毒癥呼吸衰竭患者急性胃腸損傷危險因素分析[J]. 張靜,齊詠. 中國急救醫(yī)學. 2017 (11)
[9]瓜氨酸和腸型脂肪酸結(jié)合蛋白對重癥患者急診胃腸損傷的診斷價值:一項530例患者的前瞻性研究[J]. 王靜,于麗梅,夏永宏,高艷玲,于文波,孫海宏,孫藝鑄. 中華危重病急救醫(yī)學. 2017 (11)
[10]老年慢性肺心病急性加重期合并中、重度胃腸道功能障礙的原因分析[J]. 程曉琳. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2017(05)
本文編號:3098570
【文章來源】:臨床急診雜志. 2020,21(04)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 研究對象
1.2 診斷及排除標準
1.3 治療方法
1.4 觀察指標
1.5 腹部超聲檢查
1.6 腹腔內(nèi)壓測量
1.7 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
2.1 一般資料
2.2 影響老年膿毒性休克患者AGI單因素Logistic回歸分析
2.3 影響老年膿毒性休克患者AGI多因素Logistic回歸分析
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]涼膈散對機械通氣患者血清瓜氨酸和腸型脂肪酸結(jié)合蛋白的影響[J]. 駱寧,高紅梅,李寅,李紅潔,范文. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2019 (01)
[2]急性胃腸損傷狀態(tài)下腸黏膜屏障的受損機制[J]. 李雯靜,廖呂釗,王希,周建明,潘思旭,徐那菲,江榮林. 浙江醫(yī)學. 2018(19)
[3]彩色多普勒超聲血流參數(shù)在評估腸系膜上動脈重度狹窄中的價值[J]. 王賢明,肖青,華先平,鄭國良,劉建紅,麥建華,丁德良. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2018(09)
[4]重癥患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)臨床實踐專家共識[J]. 孫仁華,江榮林,黃曼,蔡國龍. 中華危重病急救醫(yī)學. 2018 (08)
[5]膿毒癥患者腸屏障功能損傷的臨床研究[J]. 劉丹,劉偉,王曉紅,楊曉軍. 中華急診醫(yī)學雜志. 2018 (07)
[6]床旁超聲胃竇運動指數(shù)指導ICU機械通氣危重患者腸內(nèi)營養(yǎng)的應用價值[J]. 陳英姿,陳仁輝,陳衛(wèi)挺,陶福正,王和浩,林相彬. 浙江臨床醫(yī)學. 2018 (05)
[7]高/低目標血壓與老年膿毒癥休克患者28d和90d病死率的關系[J]. 呂立文,唐宇濤,潘春熹,李喆,盧一郡. 醫(yī)學臨床研究. 2018 (04)
[8]膿毒癥呼吸衰竭患者急性胃腸損傷危險因素分析[J]. 張靜,齊詠. 中國急救醫(yī)學. 2017 (11)
[9]瓜氨酸和腸型脂肪酸結(jié)合蛋白對重癥患者急診胃腸損傷的診斷價值:一項530例患者的前瞻性研究[J]. 王靜,于麗梅,夏永宏,高艷玲,于文波,孫海宏,孫藝鑄. 中華危重病急救醫(yī)學. 2017 (11)
[10]老年慢性肺心病急性加重期合并中、重度胃腸道功能障礙的原因分析[J]. 程曉琳. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2017(05)
本文編號:3098570
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