白唇竹葉青蛇與圓斑蝰蛇咬傷中毒的臨床特征比較分析
發(fā)布時間:2021-03-17 19:04
目的:對比分析白唇竹葉青蛇與圓斑蝰蛇咬傷中毒患者的臨床特點,探討兩者在診治上的異同,為臨床優(yōu)化此兩類血液毒類毒蛇咬傷的救治提供幫助。方法:回顧分析2010年1月1日至2018年12月31日我院收治的白唇竹葉青蛇咬傷中毒(A組=26例)和圓斑蝰蛇咬傷中毒(B組=16例)患者的完整資料,比較兩組蛇傷患者的咬傷情況、就診時間、傷情分級、臨床表現(xiàn)、實驗室指標、治療方法、住院時間以及預后等臨床特征并進行統(tǒng)計分析。結果:1、一般資料:兩組在性別構成、年齡、職業(yè)、咬傷時間、咬傷季節(jié)、咬傷部位構成的差異比較均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05);2、臨床特征:與A組比較,B組患者的就診時間更早、中重型患者比例更高以及Ⅱ度腫痛、皮下淤血瘀斑、血尿、休克、AKI和MODS的發(fā)生率更高,且住院時間更長、預后更差(均P<0.05);3、實驗室指標:與A組比較,B組的APTT和PT延長、FDP和D-D上升的高峰出現(xiàn)時間較早(均P<0.05);B組患者咬傷后第1、2天FIB下降更明顯(均P<0.05);在B組內,與VT≤12h亞組相比,12h<VT≤24h亞組患者的FIB水平下降更顯著(P...
【文章來源】:廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
前言
1 資料和方法
1.1 資料與分組
1.2 病例選擇和處置標準
1.3 實驗室分析指標
1.4 統(tǒng)計學方法
2 結果
2.1 一般資料比較
2.2 臨床特征比較
2.3 實驗室指標比較
3 討論
3.1 流行病學特點分析
3.2 臨床表現(xiàn)分析
3.3 實驗室指標與致病機制
3.4 蛇毒致消耗性凝血病與DIC
3.5 圓斑蝰蛇咬傷應用冷沉淀治療的療效分析
3.6 研究局限性
4 結論
5 參考文獻
附錄
綜述 圓斑蝰蛇蛇毒成分及其毒理作用研究進展
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]毒蛇咬傷的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定——中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)內科病證診斷療效標準》(ZY/T001.1-94)[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2019(03)
[2]圓斑蝰蛇咬傷中毒35例臨床分析[J]. 藍洲,高玉廣,陳風華,顏寧鐘,李兵,寧宗. 蛇志. 2018(02)
[3]早期連續(xù)性腎臟替代治療在危重型蝰蛇傷救治中的應用及護理[J]. 蘇湘芬,劉榮,關文潔,張樹增. 嶺南急診醫(yī)學雜志. 2017(05)
[4]抗蝮蛇毒血清治療重型蝰蛇咬傷療效觀察[J]. 郭敏軍,陳少英,梁子敬. 海峽藥學. 2017(07)
[5]Clinicopathological spectrum of snake bite-induced acute kidney injury from India[J]. Sanjay Vikrant,Ajay Jaryal,Anupam Parashar. World Journal of Nephrology. 2017(03)
[6]竹葉青蛇咬傷血液學指標動態(tài)變化的研究[J]. 陳侯君. 白求恩醫(yī)學雜志. 2016(05)
[7]急性循環(huán)衰竭中國急診臨床實踐專家共識[J]. Emergency Medical Branch of Chinese Medical Doctor Association;. 中華急診醫(yī)學雜志. 2016 (02)
[8]毒蛇咬傷救治中常見誤區(qū)和建議[J]. 寧宗,張伊玲. 災害醫(yī)學與救援(電子版). 2015(03)
[9]凝血功能在毒蛇咬傷治療前后變化規(guī)律的研究[J]. 梁劍寧,唐榮德,張躍,陳森雄,張冠新,郭偉文,曾燕玲. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2015(12)
[10]146例竹葉青蛇咬傷中毒的臨床特點及療效分析[J]. 萇海華,李其斌,廖園莉,黃錕. 廣西醫(yī)科大學學報. 2015(02)
本文編號:3087567
【文章來源】:廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
前言
1 資料和方法
1.1 資料與分組
1.2 病例選擇和處置標準
1.3 實驗室分析指標
1.4 統(tǒng)計學方法
2 結果
2.1 一般資料比較
2.2 臨床特征比較
2.3 實驗室指標比較
3 討論
3.1 流行病學特點分析
3.2 臨床表現(xiàn)分析
3.3 實驗室指標與致病機制
3.4 蛇毒致消耗性凝血病與DIC
3.5 圓斑蝰蛇咬傷應用冷沉淀治療的療效分析
3.6 研究局限性
4 結論
5 參考文獻
附錄
綜述 圓斑蝰蛇蛇毒成分及其毒理作用研究進展
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]毒蛇咬傷的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定——中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)內科病證診斷療效標準》(ZY/T001.1-94)[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2019(03)
[2]圓斑蝰蛇咬傷中毒35例臨床分析[J]. 藍洲,高玉廣,陳風華,顏寧鐘,李兵,寧宗. 蛇志. 2018(02)
[3]早期連續(xù)性腎臟替代治療在危重型蝰蛇傷救治中的應用及護理[J]. 蘇湘芬,劉榮,關文潔,張樹增. 嶺南急診醫(yī)學雜志. 2017(05)
[4]抗蝮蛇毒血清治療重型蝰蛇咬傷療效觀察[J]. 郭敏軍,陳少英,梁子敬. 海峽藥學. 2017(07)
[5]Clinicopathological spectrum of snake bite-induced acute kidney injury from India[J]. Sanjay Vikrant,Ajay Jaryal,Anupam Parashar. World Journal of Nephrology. 2017(03)
[6]竹葉青蛇咬傷血液學指標動態(tài)變化的研究[J]. 陳侯君. 白求恩醫(yī)學雜志. 2016(05)
[7]急性循環(huán)衰竭中國急診臨床實踐專家共識[J]. Emergency Medical Branch of Chinese Medical Doctor Association;. 中華急診醫(yī)學雜志. 2016 (02)
[8]毒蛇咬傷救治中常見誤區(qū)和建議[J]. 寧宗,張伊玲. 災害醫(yī)學與救援(電子版). 2015(03)
[9]凝血功能在毒蛇咬傷治療前后變化規(guī)律的研究[J]. 梁劍寧,唐榮德,張躍,陳森雄,張冠新,郭偉文,曾燕玲. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2015(12)
[10]146例竹葉青蛇咬傷中毒的臨床特點及療效分析[J]. 萇海華,李其斌,廖園莉,黃錕. 廣西醫(yī)科大學學報. 2015(02)
本文編號:3087567
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